皮肤真菌感染由真菌侵犯皮肤毛发指甲等引发，病原体包括皮肤癣菌、酵母菌、霉菌，感染途径有直接接触和间接接触被污染物品，临床表现体癣呈环形红斑伴鳞屑等、股癣好发腹股沟等有浸渍糜烂、足癣分水疱等型、头癣见儿童头皮红斑断发等、甲癣指甲变色增厚等，好发于多汗、肥胖、糖尿病患者、长期用激素或免疫抑制剂者、儿童，儿童需避免用刺激性强药物并保持皮肤清洁等，糖尿病患者要控血糖及护理皮肤，免疫力低下人群要加强护理及规范治疗。
一、定义
皮肤真菌感染是由真菌侵犯皮肤、毛发、指甲等部位所引发的感染性疾病，真菌包括皮肤癣菌（如毛癣菌属、小孢子菌属等）、酵母菌（如念珠菌属）及霉菌（如曲霉属等）。
二、病原体类型
皮肤癣菌：是引起皮肤真菌感染的主要病原体之一，可侵犯皮肤角质层、毛发及甲板，引发体癣、头癣、甲癣等不同类型感染。
酵母菌：以念珠菌属较为常见，常导致皮肤褶皱部位（如腹股沟、腋窝等）出现红斑、糜烂等表现，免疫力低下人群更易受其侵袭。
霉菌：如曲霉属等，多因接触被污染环境而感染皮肤，可引起皮肤局部炎症反应。
三、感染途径
直接接触：与患有皮肤真菌感染的患者或患病动物直接接触，真菌可通过皮肤接触传播至健康人皮肤。
间接接触：接触被真菌污染的物品，如共用毛巾、拖鞋、衣物等，也可引发感染。
四、临床表现
体癣：多表现为环形或多环形红斑，边缘清晰，伴有鳞屑，中央趋于消退，可伴有瘙痒。
股癣：好发于腹股沟、会阴等部位，皮损与体癣类似，但因局部潮湿易出现浸渍、糜烂等表现。
足癣：分为水疱型（足部出现水疱，瘙痒明显）、糜烂型（足部皮肤浸渍发白、糜烂）、鳞屑角化型（足部皮肤干燥、脱屑、增厚）。
头癣：多见于儿童，表现为头皮红斑、鳞屑、断发等，严重时可伴有脱发。
甲癣：指甲或趾甲出现变色、增厚、变形、破损等表现。
五、好发人群及相关因素
多汗人群：皮肤长期处于潮湿环境，利于真菌滋生，增加感染风险。
肥胖人群：皮肤褶皱处易潮湿，为真菌生长提供条件。
糖尿病患者：高血糖环境利于真菌繁殖，且机体免疫力相对低下，易患皮肤真菌感染。
长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者：此类人群免疫力受抑制，抵御真菌能力下降，易发生感染。
儿童：皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，加之活动中易接触污染物品，较成人更易感染皮肤真菌。
六、特殊人群注意事项
儿童：避免使用刺激性过强的抗真菌药物，日常需保持皮肤清洁干燥，衣物被褥定期清洗消毒，减少与患病动物接触。
糖尿病患者：需积极控制血糖水平，维持血糖稳定可降低皮肤真菌感染的发生风险，同时注意保持皮肤清洁，尤其是皮肤褶皱部位的护理。
免疫力低下人群：除积极治疗基础疾病外，应加强皮肤护理，避免接触污染环境及物品，若发生皮肤真菌感染需及时就医，在医生指导下规范治疗。
