脂肪瘤是常见由成熟脂肪细胞聚积而成的软组织良性肿瘤，好发于皮下组织，病理表现为肿瘤组织由大量分化良好脂肪细胞构成、分界清晰且无侵袭性生长及远处转移；良性肿瘤判定依据有生长缓慢、组织学无异型性、无转移能力；儿童患脂肪瘤少见需密切观察变化，成年人是常见发病人群无需过度焦虑但需留意变化，影响外观等可手术切除，有基础病史人群处理需综合评估身体状况，优先非药物观察必要时手术且重围手术期安全。
一、脂肪瘤的定义与病理特征
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚积而成，可发生于身体有脂肪组织的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部等皮下组织处。其病理表现为肿瘤组织由大量分化良好的脂肪细胞构成，细胞形态规则，与周围正常脂肪组织分界清晰，无侵袭性生长及远处转移的生物学行为。
二、良性肿瘤的判定依据
（一）生长特性
良性肿瘤通常生长缓慢，脂肪瘤一般呈渐进性增大，且增长速度相对较慢，不会在短时间内迅速增大并侵犯周围组织。例如，通过长期的临床随访观察，多数脂肪瘤数年甚至数十年体积变化不大。
（二）组织学表现
在显微镜下，脂肪瘤的脂肪细胞形态正常，排列有序，与周围正常脂肪组织的细胞结构无本质差异，不存在异型性明显的细胞。而异型性是恶性肿瘤区别于良性肿瘤的重要组织学特征之一，恶性肿瘤细胞往往形态不规则、大小不一，核分裂象多见等。
（三）转移特性
良性肿瘤不具有转移能力，脂肪瘤不会像恶性肿瘤那样通过血液、淋巴系统等途径转移到身体其他远处部位形成转移灶。这是良性肿瘤与恶性肿瘤在生物学行为上的关键区别。
三、不同人群的相关情况及注意事项
（一）儿童人群
儿童患脂肪瘤较为少见，若儿童发现脂肪瘤，由于其处于生长发育阶段，需密切观察脂肪瘤的变化情况，如体积、质地等。若脂肪瘤无明显变化且无不适症状，可继续观察；若脂肪瘤有增大趋势或出现压迫周围组织等情况，需及时评估并考虑合适的处理方式，一般优先考虑对儿童身体影响较小的干预手段。
（二）成年人群
成年人是脂肪瘤的常见发病人群，日常生活中，一般无需因担心脂肪瘤恶变而过度焦虑，但仍需留意脂肪瘤的变化。若脂肪瘤影响外观或出现疼痛、压迫等症状时，可考虑手术切除。同时，虽然有观点认为长期高脂饮食可能与脂肪瘤的发生存在一定关联，但目前尚无确凿证据证实二者的必然因果关系，不过保持健康的饮食习惯对整体健康有益。
（三）有基础病史人群
对于本身患有其他基础疾病的人群，如合并糖尿病等代谢性疾病时，在处理脂肪瘤时需综合评估身体状况。因为糖尿病患者伤口愈合相对较慢等，若需手术切除脂肪瘤，要更加注重围手术期的血糖控制等情况，以保障患者安全，此时通常优先采取非药物的观察等措施，在必要时才考虑手术治疗等干预方式，始终以患者的舒适度和整体健康状况为考量重点。
