脂溢性皮炎由皮肤屏障受损、马拉色菌定植繁殖、皮脂腺分泌亢进、不良生活方式影响及遗传因素作用引发，儿童需避免过度清洁并及时就医，女性特殊时期要注意皮肤护理及谨慎处理症状，有基础病史人群需控基础病且注意皮肤清洁保湿与及时就医。
一、皮肤屏障功能受损
皮肤屏障由角质层等结构构成，正常发挥保护皮肤抵御外界刺激的作用。若过度清洁（如频繁使用强效清洁剂）、不当去角质或长期使用刺激性护肤品，会破坏角质层结构，降低皮肤抵御外界刺激能力，马拉色菌等易侵入引发炎症，从而诱发脂溢性皮炎。例如长期使用含高浓度酒精的护肤品，会损伤皮肤屏障，增加脂溢性皮炎发生风险。
二、马拉色菌定植与繁殖
马拉色菌是嗜脂性酵母菌，正常皮肤表面少量存在。在皮脂腺丰富区域（如头面部、胸背部等），当皮脂分泌增多时，马拉色菌大量繁殖，其代谢产物引发皮肤免疫反应，导致红斑、脱屑等脂溢性皮炎症状。研究显示，脂溢性皮炎患者皮损处马拉色菌数量显著多于健康皮肤。
三、皮脂腺分泌亢进
雄激素水平变化是影响皮脂腺分泌的关键因素，青春期后雄激素分泌增加可促使皮脂腺增大、分泌旺盛。高糖高脂饮食会使血糖升高，刺激胰岛素分泌，进而促进皮脂腺分泌。如长期大量摄入甜食、油炸食品的人群，更易出现皮脂腺分泌亢进，提升脂溢性皮炎发病几率。
四、不良生活方式影响
长期精神紧张可通过神经内分泌系统影响机体免疫功能，降低皮肤对外界刺激的抵抗力；熬夜会打乱生物钟，影响皮肤正常代谢，导致皮肤屏障功能紊乱。例如长期熬夜人群皮肤状态变差，更易患脂溢性皮炎。此外，吸烟可影响皮肤微循环，对皮肤健康不利，增加脂溢性皮炎发生风险。
五、遗传因素作用
遗传易感性在脂溢性皮炎发病中起一定作用，有家族史人群患脂溢性皮炎概率相对较高。研究发现，某些基因变异与脂溢性皮炎易感性相关，携带相关易感基因个体，在相同环境因素刺激下，更易出现脂溢性皮炎症状。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，需避免过度清洁，选用温和无刺激的婴儿专用护肤品。若出现脂溢性皮炎相关症状（如头皮红斑、脱屑），应避免自行滥用药物，及时就医，因儿童皮肤吸收药物能力与成人不同，不当用药可能对儿童皮肤造成不良影响。
2.女性：女性经期、孕期等激素波动较大时期，更需注意皮肤护理。经期激素变化可能影响皮脂腺分泌，孕期身体代谢改变也可能导致皮肤状态变化。此时应保持皮肤清洁适度，选用适合孕期的护肤品，若出现脂溢性皮炎症状，需在医生指导下谨慎处理，因孕期用药需考量对胎儿的影响。
3.有基础病史人群：患有糖尿病等基础疾病人群，血糖控制不佳会影响皮肤代谢，增加脂溢性皮炎发病风险。此类人群需积极控制基础病，维持血糖等指标稳定，同时注意皮肤清洁与保湿，避免皮肤受刺激，若出现脂溢性皮炎相关表现，应及时就医，在控制基础病基础上针对性处理皮肤问题。
