术前需详细询问患者病史等进行评估并设计方案，完善检查、避免服用活血化瘀药等做好术前准备，麻醉根据情况选局部联合镇静或全身麻醉，切口有隐蔽性不同的乳晕边缘、乳房下皱襞、腋窝等，植入分假体和自体组织隆胸，术后要缝合包扎观察，特殊人群中基础疾病患者需控病情、年轻患者要沟通动机风险、吸烟患者需提前戒烟。
一、术前准备
1.患者评估：医生详细询问病史（包括既往手术史、药物过敏史、健康状况等），进行全面身体检查，重点评估乳房形态、皮肤弹性、胸廓结构等，同时与患者充分沟通，了解其整形期望，据此设计个性化手术方案，明确假体类型、大小及植入方式等。
2.术前准备工作：患者需完善相关检查（如血常规、凝血功能、心电图等），术前数日需避免服用活血化瘀类药物、戒烟戒酒，手术区域需清洁消毒，按医嘱做好术前准备。
二、麻醉实施
根据患者身体状况及手术复杂程度选择麻醉方式，常见有局部麻醉联合静脉镇静或全身麻醉。局部麻醉可使手术部位局部无痛且患者保持清醒，全身麻醉则让患者完全入睡，医生会依据具体情况精准选择以保障患者手术中舒适与安全。
三、切口选择
1.乳晕边缘切口：位于乳晕与皮肤交界处，隐蔽性较好，但手术操作相对复杂，对医生技术要求较高。
2.乳房下皱襞切口：在乳房下方自然皱襞处，术后瘢痕较隐蔽，适用于需植入较大假体的情况。
3.腋窝切口：位于腋窝皱襞内，瘢痕不明显，但对医生操作技术要求较高，腔隙分离难度相对较大。
四、植入操作
1.假体隆胸：通过选定切口分离出乳房腔隙，将预先选择好的假体植入到乳房腔隙内，并精细调整假体位置与形态，确保双侧对称且符合患者期望。
2.自体组织隆胸：若采用自体脂肪隆胸，需获取自体腹部、臀部等部位的脂肪组织，经处理后移植到乳房部位进行填充；若采用自体肌肉等组织隆胸，会将相应自体组织转移至乳房区域进行填充。
五、缝合与术后处理
1.切口缝合：手术结束后对切口进行逐层缝合，采用可吸收线或不可吸收线，依据切口情况选择合适缝合方式以促进伤口愈合。
2.术后包扎与观察：缝合后进行妥善包扎，患者需住院观察一段时间，医生会告知术后注意事项，包括伤口护理（保持清洁干燥、避免沾水等）、限制上肢剧烈活动、定期换药拆线等，同时密切关注术后恢复情况，及时处理可能出现的并发症。
特殊人群注意事项
有基础疾病患者：如患有高血压、糖尿病等慢性疾病，需在术前严格控制基础疾病，确保病情稳定后再考虑手术，因为基础疾病可能影响手术安全及术后恢复，需与内科医生充分协作评估。
年轻患者：需充分且谨慎沟通，了解其真实整形动机，避免因不切实际的期望而进行手术，同时需告知其手术可能存在的风险及局限性，使其能理性对待手术效果。
吸烟患者：术前需严格戒烟一段时间，一般建议提前2周以上戒烟，因为吸烟会影响伤口愈合、增加感染风险等，不利于术后恢复。
