女性输卵管堵塞的原因包括炎症感染（如盆腔炎致输卵管粘连堵塞、阑尾炎炎症蔓延波及输卵管）、手术操作（如盆腔手术致输卵管周围粘连、人工流产致宫腔感染上行引发输卵管炎症性堵塞）、子宫内膜异位症（异位内膜侵犯输卵管致周围粘连、蠕动异常）、先天性因素（输卵管过长等先天性发育异常致功能异常增加堵塞风险）。
一、炎症感染相关
1.盆腔炎症：盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因之一。女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。其中输卵管炎是最主要的部分，病原体如衣原体、淋病奈瑟菌等感染累及输卵管，引发炎症反应，使得输卵管黏膜充血水肿、炎性渗出，进而造成输卵管粘连、堵塞。例如有研究表明，盆腔炎病史的女性发生输卵管堵塞的风险明显高于无盆腔炎病史者。盆腔炎的发生可能与不洁性生活、多个性伴侣、经期卫生不良等因素有关，不同年龄段女性都可能患病，性活跃期女性相对更易感染。
2.阑尾炎：阑尾与输卵管位置相邻，阑尾炎症若未及时控制，炎症蔓延可波及输卵管，引起输卵管炎症，最终导致输卵管堵塞。儿童及青少年患阑尾炎时，若治疗不及时，就可能增加日后输卵管堵塞的风险；成年女性患阑尾炎后，也可能因炎症扩散引发输卵管病变。
二、手术操作相关
1.盆腔手术史：如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、输卵管绝育术等盆腔手术，手术过程中可能造成输卵管周围组织损伤、粘连，从而引发输卵管堵塞。例如子宫肌瘤剔除术，手术操作可能影响输卵管的正常解剖结构，导致输卵管与周围组织粘连，进而影响输卵管的通畅性。不同年龄段有过盆腔手术的女性，都存在因手术导致输卵管堵塞的风险，尤其是多次盆腔手术者风险更高。
2.人工流产手术：人工流产手术是宫腔操作，可能引起宫腔感染，炎症上行感染至输卵管，导致输卵管炎症性堵塞。据统计，人工流产术后发生输卵管堵塞的概率相对较高，年轻女性若频繁进行人工流产，会显著增加输卵管堵塞的可能性，因为人工流产过程中子宫颈扩张、宫腔操作等容易破坏生殖道的自然防御机制，为病原体入侵创造条件。
三、子宫内膜异位症相关
子宫内膜异位症患者的异位内膜可侵犯盆腔组织，包括输卵管，导致输卵管周围粘连、蠕动异常，进而引起输卵管堵塞。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，其发病机制与免疫、遗传、炎症等多种因素有关，该病症会影响输卵管的正常功能，导致受孕困难，且病情严重程度不同，对输卵管堵塞的影响程度也有差异，病情较重者输卵管堵塞的发生率相对更高。
四、先天性因素相关
部分女性存在先天性输卵管发育异常，如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等，这些先天性因素可导致输卵管功能异常，增加输卵管堵塞的发生风险，此类情况多在女性青春期发育后或备孕检查时被发现，先天性因素导致的输卵管堵塞往往从出生时就存在潜在隐患，但可能在特定生理阶段才表现出症状或影响生育。
