皮下脂肪瘤成因与减肥致脂肪代谢改变、不同年龄代谢差异、性别激素影响、极端减肥方式、基础代谢疾病史等相关，临床表现为胳膊皮下可触及单个或多个质地柔软分叶状边界清肿块不同年龄表现有差异，评估靠体格检查及超声检查且不同人群检查需注意，处理上无症状可定期观察不同人群观察频率不同，有干预指征时手术切除且不同年龄手术风险及恢复有别。
一、皮下脂肪瘤成因分析
减肥过程中机体脂肪代谢状态改变，可能促使脂肪细胞异常聚集形成皮下脂肪瘤。脂肪组织在体内的重新分布及代谢失衡等因素，可能引发局部脂肪细胞过度增生，进而在胳膊皮下形成脂肪瘤。不同年龄人群因代谢功能差异，减肥后发生脂肪瘤的风险可能有所不同，年轻人新陈代谢相对活跃，若减肥方式不当（如快速减重），更易出现脂肪代谢紊乱相关问题；中老年人群基础代谢率降低，减肥时需更关注身体代谢承受能力。性别方面，一般无明显特异性差异，但个体激素水平等因素可能影响脂肪分布及代谢，间接与脂肪瘤形成相关；生活方式上，过度节食减肥等极端方式会打乱正常脂肪代谢，增加脂肪瘤形成几率；有基础代谢疾病史的人群，如甲状腺功能减退者，本身代谢缓慢，减肥后更易出现脂肪异常堆积相关问题，包括皮下脂肪瘤的形成。
二、临床表现与评估
（一）临床表现
减肥后胳膊皮下脂肪瘤多表现为胳膊皮下可触及单个或多个局限性肿块，肿块质地柔软，呈分叶状，边界清楚，一般无明显疼痛等不适症状，但若脂肪瘤较大或压迫周围组织可能出现轻微胀痛等。不同年龄人群肿块表现可能因个体差异略有不同，儿童及青少年因身体处于生长发育阶段，脂肪瘤生长速度可能相对有别；中老年人群脂肪瘤生长通常较为缓慢。
（二）评估方式
通过体格检查可初步触及皮下肿块情况，进一步借助超声检查，超声能清晰显示脂肪瘤的位置、大小、形态等，有助于明确诊断，区分脂肪瘤与其他皮下肿物。年龄较小的儿童进行超声检查时需注意操作的轻柔性，避免因不适产生抗拒；老年人群可能因合并其他基础疾病，在检查前需充分评估身体耐受情况。
三、处理原则
（一）无症状时的观察
若胳膊皮下脂肪瘤无明显症状且不影响美观及功能，可定期观察，监测脂肪瘤大小、形态等变化。不同年龄人群观察频率可有所调整，儿童每3-6个月可进行一次超声复查，中老年人群可每6-12个月复查；生活方式上需保持相对稳定的健康状态，避免再次出现极端减肥等可能引发脂肪瘤变化的行为。
（二）有干预指征时的处理
当脂肪瘤较大影响美观、压迫周围组织出现不适症状或怀疑有恶变可能时，可考虑手术切除。手术切除是治疗胳膊皮下脂肪瘤的有效方法，不同年龄患者手术风险及术后恢复需区别对待，儿童术后恢复相对较快，但需注意伤口护理避免感染；老年人群术后需更密切关注伤口愈合情况，预防基础疾病加重等。手术方式根据脂肪瘤具体情况选择合适的操作方案，以最大程度去除病灶并减少对周围组织的损伤。
