去眼袋内切术是经结膜入路去除眼袋的整形手术，术前平卧消毒铺巾局麻，切开结膜后分离暴露眶隔脂肪并据情况去除，切口一般可不缝或用可吸收线简单缝合；适用18-40岁皮肤弹性好无明显下睑皮肤松弛、男女均可且生活作息相对规律眼部无严重基础疾病者；具外部无切口、恢复快优势，但不能解决下睑皮肤松弛问题；术后要保持伤口清洁干燥、适当休息垫高头部、清淡饮食；眼部疾病患者、凝血功能异常者及妊娠期哺乳期女性有相应特殊要求。
一、定义
去眼袋的内切术是一种通过结膜入路去除眼袋的整形手术方式，手术切口位于下眼睑结膜内，无需在外皮肤做切口。
二、手术过程
1.术前准备：患者平卧，常规消毒铺巾，局部浸润麻醉。
2.切开结膜：用眼科剪刀于下睑结膜做横行或纵行切口，长度一般约3-5毫米。
3.去除脂肪：通过切口分离暴露眶隔脂肪，根据眼袋情况去除多余的眶隔脂肪，若有眶隔脂肪疝出情况可进行适当处理。
4.缝合切口：切口一般无需缝合，或用少量可吸收线简单缝合，术后创口可自行愈合。
三、适用人群
1.年龄方面：适合18-40岁左右皮肤弹性较好、无明显下睑皮肤松弛的人群，因为这类人群主要问题是眶隔脂肪膨出，内切术可针对性解决脂肪问题。
2.性别方面：男女均可适用，无明显性别差异导致的特殊禁忌。
3.生活方式方面：生活作息相对规律，眼部无严重基础疾病的人群，若长期熬夜等可能影响术后恢复及效果维持。
四、优势
1.外部无切口：由于切口在结膜内，术后外部皮肤无瘢痕，外观更加美观，符合对术后容貌影响较小的需求。
2.恢复快：相比外切法去眼袋，内切术创伤小，术后肿胀较轻，一般1-2周即可基本恢复正常生活，不影响日常工作和社交。
五、劣势
1.局限性：不能解决下睑皮肤松弛问题，对于伴有明显皮肤松弛的眼袋情况，单纯内切术效果不佳，需结合外切法等其他术式。
六、术后注意事项
1.伤口护理：术后保持眼部伤口清洁干燥，避免沾水，遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染。
2.休息与体位：术后适当休息，休息时可垫高头部，减少眼部肿胀。避免剧烈运动及低头弯腰等动作，防止加重肿胀。
3.饮食注意：术后饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物及海鲜等易过敏食物，多吃富含维生素的食物，促进伤口愈合。
七、特殊人群提示
1.眼部疾病患者：患有眼部感染性疾病（如结膜炎、角膜炎等）、青光眼等眼部疾病的人群，需先治疗相关疾病，病情控制稳定后再评估是否适合行内切术，因为眼部感染等情况手术可能导致感染扩散或影响手术效果。
2.凝血功能异常者：如患有血友病、血小板减少性紫癜等凝血功能障碍性疾病的人群，手术中及术后易出现出血不止情况，不适合行内切术，需先纠正凝血功能异常后再考虑其他治疗方式。
3.妊娠期及哺乳期女性：妊娠期及哺乳期女性身体处于特殊生理状态，手术可能对身体及胎儿、婴儿产生不良影响，一般建议在哺乳期结束后再考虑行内切术去眼袋。
