隆胸手术术前需进行身体评估与沟通设计,身体评估包括全面检查及与有基础疾病者充分沟通,沟通设计要明确期望并设计假体方案;手术过程有选择麻醉、选切口分离腔隙、植入假体并调整位置、缝合;术后要注意伤口护理、佩戴合适胸罩、休息活动;特殊人群中,有基础疾病者需控制好病情,年轻女性要了解对哺乳的影响,吸烟人群需提前戒烟。
一、术前准备
1.身体评估:患者需进行全面身体检查,包括血常规、凝血功能等实验室检查以及心肺功能等评估,以确定身体状况是否适合接受隆胸手术,若有基础疾病如心血管疾病等需提前与医生充分沟通并评估手术风险。
2.沟通设计:患者与医生深入沟通,明确自身对隆胸术后胸部形态、大小等的期望,医生根据患者身体条件等设计合适的假体植入方案,包括假体的类型(如硅胶假体、盐水假体等)、大小、植入位置等。
二、手术过程(以常见方式为例)
1.麻醉实施:根据患者情况选择全身麻醉或局部麻醉,全身麻醉时患者处于无意识状态,局部麻醉则主要使乳房区域感觉麻木。
2.切口选择与分离腔隙:
切口选择:常见切口有腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口等。若选择腋窝切口,会在腋窝处做较小切口;乳晕切口则在乳晕边缘;乳房下皱襞切口是在乳房下方的自然皱襞处。
分离腔隙:通过切口利用特殊器械分离出位于胸大肌下或乳腺下的乳房腔隙,为假体植入创造空间。
3.假体植入:将选择好的假体通过切口植入到已分离好的腔隙内,然后调整假体位置,使其达到对称、美观的效果,确保假体在乳房内的位置合适,不会出现偏移等情况。
4.切口缝合:植入假体并调整好位置后,对手术切口进行缝合,一般会采用可吸收缝线或需要后期拆除的缝线进行缝合。
三、术后护理
1.伤口护理:保持手术伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,观察伤口有无红肿、渗液等异常情况,若有异常及时告知医生。
2.佩戴胸罩:术后需佩戴合适的胸罩,一般需要佩戴专门的隆胸术后胸罩,起到固定假体、促进伤口愈合以及塑造胸部形态的作用,佩戴时间需遵循医生建议。
3.休息与活动:术后要注意休息,避免剧烈运动和上肢过度活动,防止影响假体位置和伤口愈合,一般在术后短期内应减少大幅度的身体动作。
四、特殊人群注意事项
1.有基础疾病人群:如患有糖尿病的患者,需在血糖控制平稳的情况下考虑手术,因为高血糖可能影响伤口愈合,增加感染风险,术前需严格遵循医生对于血糖控制的相关要求;高血压患者需将血压控制在合适范围后再进行手术,避免手术中因血压波动带来不良影响。
2.年轻女性:对于还未生育的年轻女性,需告知其隆胸手术可能对未来哺乳产生一定影响,虽然目前有相关技术和研究,但仍存在一定不确定性,需患者充分了解并谨慎考虑手术意愿,医生也需充分与患者沟通其可能面临的情况。
3.吸烟人群:吸烟会影响伤口愈合,增加手术并发症风险,因此术前需严格戒烟一段时间,一般建议至少提前2-4周戒烟,以改善身体的血液循环等状况,利于手术恢复。