皮下脂肪瘤属良性软组织肿瘤由成熟脂肪细胞聚积形成，各年龄段可发病中青年相对多见且性别无显著差异，可能与遗传易感性及脂肪代谢异常有关，可通过体格检查、超声等影像学及病理活检诊断，较小无症状者定期观察，较大或有症状等可手术切除，儿童需密切观察，妊娠期女性先观察，合并基础疾病者需控制基础疾病后再评估干预。
一、皮下脂肪瘤的属性界定
皮下脂肪瘤属于肿瘤，具体为良性软组织肿瘤。它是由成熟脂肪细胞聚积形成的局限性肿块，在组织学上其细胞形态与正常脂肪细胞相近，呈聚集性生长态势，并非正常组织的生理性增生，而是异常的细胞聚集形成的肿物。
二、流行病学相关情况
发病年龄：各年龄段均有发病可能，中青年群体相对更为多见，这与该年龄段人群的脂肪代谢等生理状况有一定关联，随着年龄增长，脂肪代谢调节可能出现一定变化，增加发病几率。
性别差异：性别之间发病无显著差异，男性与女性患病概率相近，不存在明显的性别倾向性。
相关诱因：可能与遗传易感性有关，若家族中有脂肪瘤发病史，个体患病风险相对增高；此外，脂肪代谢异常也可能是诱因之一，当体内脂肪代谢平衡被打破时，脂肪细胞易异常聚积形成脂肪瘤。
三、诊断相关要点
体格检查：医生通过触诊可发现皮下圆形或椭圆形、可推动的结节，质地柔软，边界清晰，这是初步筛查的重要依据。
影像学检查：超声检查是常用方法，超声下可清晰显示肿物呈脂肪样回声，有助于明确其脂肪组织的特性，辅助诊断；必要时还可进行CT等检查，进一步从形态、与周围组织关系等方面辅助判断是否为皮下脂肪瘤。
病理活检：对于难以通过影像学等明确诊断的情况，可进行穿刺活检，通过病理检查观察细胞形态等，最终确诊是否为皮下脂肪瘤以及排除恶性病变可能。
四、治疗原则及特殊人群注意事项
一般情况处理：对于较小且无任何症状（如无痛感、无压迫周围组织引起不适等）的皮下脂肪瘤，通常采取定期观察的方式，间隔一定时间（如3-6个月）进行体格检查或超声复查，监测其大小、形态等变化情况。
需干预情况：当皮下脂肪瘤较大，压迫周围组织引起疼痛、麻木等不适症状，或者影响美观时，可考虑手术切除。手术相对简单，切除后预后较好。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，发现皮下脂肪瘤后需更密切观察，因为其身体各方面机能尚不完善，要留意肿物在儿童生长过程中的变化情况，如生长速度、大小变化等，若有异常增长等情况需及时就医评估是否需要干预。
妊娠期女性：妊娠期女性发现皮下脂肪瘤时，一般先以观察为主。由于妊娠期间身体处于特殊生理状态，激素水平等发生变化，手术可能会对妊娠产生一定影响，所以需谨慎权衡手术利弊，优先保障妊娠期女性和胎儿的安全，密切观察脂肪瘤的变化。
合并基础疾病患者：对于合并糖尿病等基础疾病的患者，在考虑脂肪瘤处理时，需先将基础疾病控制稳定。例如糖尿病患者需在血糖控制良好的情况下，再评估是否进行手术等干预措施，以降低手术相关风险，如感染等并发症的发生几率。
