腹股沟疝气治疗方法

来源:民福康

疝气治疗分非手术和手术治疗。非手术中6个月以下婴儿部分可随发育自愈,成人小型无症状疝气可使用疝气带;手术包括传统疝修补术(儿童影响发育、成人有复发等风险,老年风险高恢复慢)、无张力疝修补术(儿童需谨慎、成人恢复快复发低、老年利于恢复)、腹腔镜下疝修补术(儿童创伤小恢复快,成人术后恢复快但费用高要求高,老年创伤小适合身体差者)。

一、非手术治疗

(一)婴儿腹股沟疝

对于6个月以下的婴儿,部分可随着身体发育自行愈合。因为婴儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。家长需注意避免婴儿过度哭闹、便秘等增加腹压的情况,减少疝气发作。

(二)成人小型无症状疝气

一些身体条件不适合手术或暂时不想手术的成人小型无症状疝气患者,可使用疝气带。疝气带通过物理压迫阻止疝内容物突出,但需在医生指导下正确使用,且不能根治疝气,仅能缓解症状。

二、手术治疗

(一)传统疝修补术

1.手术原理:是将缺损的两端组织强行拉拢缝合。

2.适用情况:适用于一般的腹股沟疝气患者。

3.对不同人群的影响

儿童:儿童身体处于生长发育阶段,传统疝修补术可能会影响局部的正常生长发育,且术后复发率相对较高。

成人:对于成年患者,术后恢复相对儿童较快,但也存在一定的复发风险,且手术部位可能会有疼痛等不适,恢复时间一般需要数周。

老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,手术风险相对较高,术后恢复可能较慢,且术后发生感染等并发症的几率相对增加。

(二)无张力疝修补术

1.手术原理:使用人工合成材料网片进行修补,利用补片的张力分散作用来加强腹股沟管的强度,避免传统修补术的张力问题。

2.适用情况:适用于各种类型的腹股沟疝气,尤其是复发疝等情况。

3.对不同人群的影响

儿童:儿童使用人工补片需谨慎考虑,因为补片可能会对儿童的生长发育产生一定影响,目前多采用针对儿童特点的修补方式,但无张力疝修补术在儿童中的应用相对传统术式有一定优势,可降低复发率等。

成人:成人使用无张力疝修补术术后疼痛相对较轻,恢复较快,复发率较低,是目前成人腹股沟疝气手术的常用方法。

老年患者:老年患者采用无张力疝修补术可减少手术创伤对身体的影响,降低术后疼痛等不适,有利于术后恢复,减少并发症的发生。

(三)腹腔镜下疝修补术

1.手术原理:通过腹腔镜技术,在腹腔内进行疝修补操作,通常是放置补片来加强腹股沟区域的结构。

2.适用情况:适用于单侧或双侧腹股沟疝气,尤其是复发性疝气。

3.对不同人群的影响

儿童:儿童腹腔镜下疝修补术具有创伤小、恢复快等优点,对儿童身体发育的影响相对较小,能较好地保留儿童腹股沟区域的正常解剖结构和功能。

成人:成人腹腔镜下疝修补术术后疼痛更轻,恢复更快,住院时间短,但手术费用相对较高,对手术操作技术要求较高。

老年患者:老年患者腹腔镜下疝修补术创伤小,对心肺功能影响相对较小,更适合身体状况相对较差的老年疝气患者,可降低术后肺部感染等并发症的发生风险。

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疝气一般指疝,是指体内器官或器官的一部分离开的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。
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小儿手术后多久可以走路?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小儿疝气手术以后第2天,病人就可以走路,但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差,因此家长不要让孩子过多的走路,而且要防止剧烈的运动,避免导致腹内压升高,表现出疝气的复发。而且,小儿疝气手术以后,半年之内不可以做剧烈的运动,包括爬山、游泳、跑步等,也要防止小儿哭闹,因为这些都是导
最常见的腹外是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次,脐疝、股疝、白线疝,切口疝也较为多见。多为先天发育不良,腹壁薄弱,营养代谢不良,腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查,一般需要经过手术进行治疗。
腹股沟气手术以后多少时间可以洗澡?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问:正常情况下,腹股沟斜疝手术切口需要7-9天拆线,而切口的结痂需要14天左右才能完全脱落。术后伤口结痂未完全脱落前不宜淋浴,避免感染;术后禁食辛辣刺激食物,一月内应卧床休息,半年内不宜做体力活动。
手术后多久可以吃东西?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术,常选择腰麻或硬膜外麻醉,术后6小时就能喝水,8小时后一般就可以进食半流质,例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术,在全麻下进行手术的,手术后必须等到排气以后才可进食。
腹股沟术后注意事项是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
腹股沟疝术后注意事项有以下几点:1、病人需要注意伤口的愈合情况,如果有液体流出,需要及时告知医生。2、病人在手术后的三个月内,不可以从事体力劳动,避免使疾病复发。治疗期间,病人要按时服用药物,不可以表现出停吃或者是忘吃的现象,避免使病情加重。日常生活中,病人需要卧床休息,并注意保暖,避免表现出感冒。
腹股沟气手术危险吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
腹股沟疝气手术正常属于二类手术,是无菌手术操作其中的一种。腹股沟疝气则是普外科最多见的手术疾病。正常情况下危险性较低,如果是单纯的腹股沟疝气,不容易有生命危险。但是如果是老年人,体质虚弱,有疝气并且发生嵌顿水肿,会造成肠坏死,这就有可能危及生命。手术都是具有一定风险的,手术过程中情况多变,无法预测,
老人手术需要住院几天?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
老人的疝气手术需要住院多长时间,要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单,正常情况下,住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大,疝囊也比较大,手术的时候可能会出现创面渗血,导致术后血肿,可能需要住院多观察几天,一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿,可能
什么是食管裂孔
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
食管裂孔疝是一种疾病,多见于老年人、肥胖的、还有女性,腹压很高,食管裂孔是膈肌上一个裂孔,是正常的食管穿膈肌的地方,老年人表现出了问题,是肌肉松弛,食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者,慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后,腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔,就叫食管裂孔疝,造成原因主要是
手术后多少天恢复正常?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,疝气手术以后大概需要7天左右的时间,便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话,一般要在一个月以后的时间,甚至可能还会需要更长一点的时间,这个还取决于患者的年龄,体质以及是否合并有基础疾病,手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等
女孩子会得吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝,女孩子多见得的疝气是直疝,直疝往往是因为腹壁受到的损伤,比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管,经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外,表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳,叫做可复性疝,往往
患有腹股沟不做手术会有生命危险吗?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝病人如果不做手术,有一定风险:第一、腹股沟疝会越来越大,可以大到篮球、足球那么大,所以是很难想象。可能有的人想才这么大一点,像桃子一样,苹果一样,但实际上将来还会大,随着肠子掉出来,内容增多,会逐渐逐渐越来越大,大到都已经不能够站起来,不能够走路。第二、由于肠子不停往下掉,这种对腹腔脏器功能影响,消化功能影响也是非常大,就会不停有
腹股沟为什么多见于儿童和老年人?
刘嘉林 主任医师
深圳市中医院 三甲
腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人:第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合,这是先天缺陷,很多人都会有,这个能达到10%,这些小孩都不能够闭合,所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝,因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人,过了青年和中年以后,腹壁肌肉、肌腱强度也在下降,整个组织也在退化,所以肠子就可以通过腹股沟薄弱
小儿手术有风险吗
徐果 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
小儿疝气手术的过程可能存在一定风险,因此术前需完善相应的检查,包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后,方可进行手术,避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者,如出生几个月的婴儿,由于心肺功能等个体发育尚未完全,一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者,建议进行日间门诊手术,节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全,麻醉后可能会
食管裂孔什么意思
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器,重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病,主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加,从而导致膈肌周围食管压力增加所,如果出现相关症状,需要到医院检查后对症治疗。
对宝宝有什么影响
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿脐疝多属于易复性疝,较常见,嵌顿少见,顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症,表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白,严重时甚至危及生命。因此,应严密关注患儿病情,一旦发现异常,及时带宝宝去医院就诊。
对宝宝有什么影响
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生宝宝或者出生以后几天发现宝宝肚脐凸出触摸以后有气,是小肠从脐部膨出按压以后能够回纳对孩子没有特别影响,孩子没有感觉也没有腹痛,随着年龄增长脐疝会逐渐好转,绝大部分不要治疗在半年以内能够自愈。假如严重的脐疝皮肤有缺损或者脐环很大需要手术治疗。
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