淋巴结肿大16×31mm的严重性需综合多因素评估，良性病因如感染、反应性增生等经相应处理多可改善但要观察，恶性病因中淋巴瘤、转移癌较严重，还需结合年龄、伴随症状、病史等情况，建议及时就医行详细检查如淋巴结活检等以明确病因并采取合理处置措施。
一、淋巴结肿大16×31mm的严重性评估需综合多因素
（一）良性病因相关情况
1.感染因素：
当由细菌或病毒感染引起时，如常见的上呼吸道感染相关的颈部淋巴结肿大，若为良性感染导致，在积极控制感染后，肿大淋巴结多可逐渐缩小。例如，由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症可出现颈部等部位淋巴结肿大，一般病程具有自限性，经对症支持等处理后预后相对较好，但需结合具体感染病原体及患者整体状况判断，若能及时针对感染源处理，通常不属严重情况，但也需密切观察病情变化。
儿童群体中，因上呼吸道感染等引起的淋巴结肿大较为常见，若孩子一般状况良好，无其他严重伴随症状，经适当治疗感染后淋巴结有消退可能，相对而言多数情况并非极度严重，但仍需关注淋巴结变化情况。
2.反应性增生：
某些自身免疫性疾病等可导致淋巴结反应性增生，若病因能得到有效控制，肿大淋巴结可能逐渐恢复，但也需依据具体疾病的严重程度及对机体其他系统的影响来综合判断，总体而言需明确病因并进行针对性处理。
（二）恶性病因相关情况
1.淋巴瘤：
淋巴瘤可表现为淋巴结无痛性进行性肿大，若淋巴结肿大如16×31mm且经检查考虑淋巴瘤可能，相对较为严重，因为淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤，会影响机体免疫功能等多方面，需要进一步通过活检等明确病理类型及分期，以制定相应治疗方案，不同类型及分期的淋巴瘤预后差异较大，但总体属于需要积极重视的情况。
2.转移癌：
其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结也可导致淋巴结肿大，例如乳腺癌、肺癌等转移至区域淋巴结，这种情况提示原发肿瘤可能已进展到较严重阶段，病情相对严重，需要进一步查找原发肿瘤病灶并进行综合治疗。
（三）需结合的其他因素
1.年龄因素：
儿童出现淋巴结肿大16×31mm，若为感染性因素相对更常见，但也不能忽视恶性情况，需谨慎排查；成人则需更全面考虑肿瘤等恶性病因的可能性，因为随着年龄增长，肿瘤性疾病的发生概率相对增加。
2.伴随症状：
若患者同时伴有发热持续不退、夜间盗汗、短期内体重明显下降等全身症状，提示恶性病变等严重情况的可能性增大；若仅单纯淋巴结肿大，无其他明显不适，良性病因的可能性相对较高，但仍需进一步检查明确。
3.病史情况：
若患者有肿瘤病史，出现淋巴结肿大需高度警惕转移可能；若既往有免疫系统疾病病史，需考虑反应性增生等相关情况，但也不能排除其他病因，均需要通过详细检查来明确淋巴结肿大的性质。
总之，淋巴结肿大至16×31mm是否严重不能一概而论，需要结合患者具体的病因、伴随症状、年龄、病史等多方面因素综合判断，建议及时就医进行详细检查，如超声引导下淋巴结活检等以明确病因，从而采取相应的合理处置措施。
