要防治霉菌性阴道炎反复，需明确诱因针对性处理，如避免阴道局部不必要的广谱抗生素等、控制糖尿病患者血糖、男女同治性生活因素；规范初始及巩固治疗并复查；改善个人卫生、饮食及避免久坐；妊娠期和糖尿病女性有特殊注意事项，包括选对胎儿影响小药物、积极控血糖等。
全身因素：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量升高，有利于假丝酵母菌生长繁殖，易导致霉菌性阴道炎反复。糖尿病患者需积极控制血糖，通过饮食、运动及必要的降糖药物治疗等，使血糖稳定在合理范围，一般建议将空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下等，以降低霉菌性阴道炎复发风险。
性生活因素：男性携带假丝酵母菌可通过性生活传染给女性，导致女性霉菌性阴道炎反复。这种情况下男女双方可能需同时检查和治疗，男性若无症状也可能是携带者，需遵医嘱进行相应处理，性生活时可考虑使用安全套等防护措施。
规范治疗与巩固
初始规范治疗：一旦确诊霉菌性阴道炎，应遵循规范的治疗方案，一般采用局部或全身抗真菌药物治疗，如局部使用克霉唑制剂、咪康唑制剂等，或口服氟康唑等。要足疗程用药，不能症状稍有缓解就自行停药，否则易导致病情反复。例如局部使用克霉唑制剂，通常需连续使用1-7天，具体根据药物剂型而定。
巩固治疗与复查：对于反复发作者，可能需要在初始规范治疗后进行巩固治疗，并定期复查阴道分泌物，了解菌群恢复情况。一般在每次月经后复查阴道分泌物，连续3次检查结果阴性才算临床治愈。在巩固治疗阶段，可根据患者具体情况调整治疗方案，如延长用药时间、更换药物等。
改善生活方式
个人卫生：保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，因为阴道有自身的酸碱平衡，过度冲洗会破坏阴道微环境。清洗外阴的毛巾、盆等要专人专用，定期消毒。穿着宽松、透气的棉质内裤，勤换内裤，换洗的内裤要在阳光下暴晒，利用紫外线杀菌。
饮食：均衡饮食，少吃甜食、高糖食物以及辛辣刺激性食物，因为高糖食物可能会影响阴道局部的酸碱平衡，而辛辣刺激性食物可能会加重阴道局部的炎症反应。多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，以增强身体抵抗力。
避免久坐：长时间久坐会导致会阴部通风不畅，局部温度升高、湿度增加，有利于假丝酵母菌滋生。所以要避免长时间久坐，每隔一段时间起身活动一下，尤其是在潮湿、闷热的环境中更要注意。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期霉菌性阴道炎反复相对较为常见，因为孕期体内激素水平变化，阴道环境改变。治疗时需选择对胎儿影响小的药物，以局部治疗为主，如克霉唑制剂等。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，严格按照医生的指导进行治疗和随访，密切关注胎儿情况。
糖尿病女性：如前文所述，糖尿病女性本身血糖控制不佳易导致霉菌性阴道炎反复，在治疗霉菌性阴道炎的同时，要积极控制血糖，定期监测血糖变化，遵循糖尿病饮食和运动治疗方案，与医生密切配合，共同管理病情，降低霉菌性阴道炎复发几率。
