术前需全面体格检查、检视乳房与身体形态及评估心理状态，手术方式有假体隆胸适用于乳房基础差期望显著增大者、自体脂肪隆胸适用于有自体脂肪可抽取且乳房轻度偏小者，假体隆胸可择腋下、乳晕边缘、乳房下皱襞等切口，经切口分离腔隙后植入假体，术后要护理伤口、戴塑形内衣、管理肿胀疼痛、定期复查，特殊人群中年轻患者未满18岁一般不建议，有哺乳需求需沟通，肥胖或消瘦患者要考量相应情况。
一、术前评估
1.身体状况核查：需开展全面体格检查，涵盖心肺功能检测、血常规及凝血功能等实验室检查，以评估患者能否耐受手术。若患者存在心血管疾病、糖尿病等基础病症，需待病情控制平稳后再行评估手术可行性，降低手术风险。2.乳房与身体形态检视：借助乳房触诊明晰乳房腺体状况，结合乳腺超声或钼靶等影像学检查，明确乳房基础形态、腺体分布等情况，同时测量身体整体比例，保障隆胸后与身体协调适配。3.心理状态评估：与患者充分沟通，了解其手术动机、期望效果，评估心理状态是否稳定，排除存在不切实际期望或心理障碍的患者。
二、手术方式选取
1.假体隆胸：适用于乳房基础条件欠佳、期望显著增大乳房体积的患者。常用假体有硅胶假体与盐水假体等，需依据患者胸廓大小、乳房皮肤弹性等因素，选取适宜大小与形状的假体。2.自体脂肪隆胸：适用于有适量自体脂肪可抽取部位（如腹部、臀部等）且乳房轻度偏小的患者。利用自身脂肪细胞移植至乳房以达成隆胸效果，需考量脂肪存活率等因素。
三、手术操作流程（以假体隆胸为例）
1.切口抉择：常见切口包含腋下切口、乳晕边缘切口、乳房下皱襞切口等。腋下切口隐蔽性佳，但操作空间相对有限；乳晕边缘切口适用于乳晕较大的患者；乳房下皱襞切口暴露直接，便于操作。2.腔隙分离：经切口在胸大肌后或乳腺后间隙进行分离，构建容纳假体的腔隙，分离过程需精准、轻柔，避免损伤周围组织。3.假体植入：将选定的假体植入已分离好的腔隙内，调整假体位置至合适状态。
四、术后护理
1.伤口护理：维持伤口清洁干燥，按医嘱按时换药，观察伤口有无红肿、渗液等感染征象。2.恢复相关注意：术后需佩戴适配的乳房塑形内衣，助力固定假体、减轻肿胀，一般需佩戴数周。避免上肢剧烈运动及提重物，防止假体移位。3.肿胀与疼痛管理：术后可能出现乳房肿胀、疼痛，可按医嘱采取冷敷、止痛等举措缓解，但需留意冷敷温度与时间，避免冻伤。4.定期复查：术后依规定时间复查，医生检查乳房恢复状况，包括假体位置、乳房形态等，及时发现并处理异常情形。
五、特殊人群留意要点
1.年轻患者：未满18周岁一般不建议施行隆胸手术，因其身体仍处发育阶段，手术可能影响乳房正常发育及后续哺乳等功能。2.有哺乳需求患者：需提前与医生沟通手术对哺乳的影响，假体隆胸可能在一定程度上影响哺乳，自体脂肪隆胸相对影响较小，但亦不能完全确保，需充分知情。3.肥胖或消瘦患者：肥胖患者自体脂肪隆胸时需考量脂肪量是否充足，消瘦患者假体隆胸时要注重假体与身体比例协调，避免术后外观不自然。
