子宫癌检查包含影像学检查如经阴道超声可观察子宫等情况、CT能显示盆腔结构及判断分期、MRI可精准判断癌灶范围等，细胞学检查中宫颈涂片检查（TCT）可筛查宫颈癌前病变及癌，病理学检查有宫颈活检明确宫颈病变、子宫内膜活检明确子宫内膜病变等，适龄女性定期进行相关筛查且检查前有注意事项，绝经后女性出现异常需重视检查，有高危因素人群应增加检查频率密切监测子宫及宫颈情况。
一、影像学检查
1.超声检查：经阴道超声是常用方法，可清晰观察子宫形态、大小、宫腔内情况及肌层浸润程度等，能发现宫腔内占位性病变，对早期子宫癌的筛查有重要作用。对于不同年龄女性，育龄期女性若出现异常阴道出血等情况可及时通过超声排查；绝经后女性因子宫萎缩，经阴道超声更易清晰显示宫腔内病变。
2.CT检查：能较好地显示盆腔解剖结构，可观察子宫与周围组织器官的关系，判断肿瘤有无转移至盆腔淋巴结或其他脏器等情况，尤其对评估肿瘤分期有一定价值，适用于需要明确肿瘤分期的患者。
3.MRI检查：对软组织的分辨率高，能更精准地判断子宫癌灶的范围、肌层浸润深度以及与周围组织的关系，在子宫癌的术前分期评估中具有重要意义，尤其对于一些复杂病情的患者，MRI能提供更详细的信息。
二、细胞学检查
1.宫颈涂片检查（TCT）：通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞，制作成涂片后进行显微镜下观察，可筛查宫颈癌前病变及宫颈癌。适龄女性（一般建议25岁以上有性生活的女性）应定期进行TCT检查，若结果异常需进一步检查。对于有高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染的女性，TCT联合HPV检测能提高宫颈癌的筛查效率。
三、病理学检查
1.宫颈活检：当宫颈涂片或阴道镜检查发现异常时，需进行宫颈活检以明确是否存在癌变。通过钳取宫颈病变部位组织进行病理组织学检查，是确诊宫颈病变性质的重要手段。对于不同年龄女性，操作时需注意轻柔规范，减少对患者的损伤。
2.子宫内膜活检：适用于阴道不规则出血等怀疑子宫内膜病变的情况。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，可明确子宫内膜是否存在癌前病变或癌变等情况。绝经后女性若出现阴道流血，子宫内膜活检尤为重要，能帮助排查子宫内膜癌等疾病。
四、不同人群检查注意事项
1.适龄女性：25-65岁有性生活的女性应定期进行子宫癌相关筛查，一般建议每3-5年进行一次TCT联合HPV检测，若结果异常需进一步行阴道镜及活检等检查。在检查前应避免在经期进行，检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗或上药等，以免影响检查结果。
2.绝经后女性：绝经后女性若出现阴道异常流血、排液等情况，应高度重视，及时进行超声、子宫内膜活检等检查，因为绝经后女性子宫癌的发生风险可能相对增加，且症状可能不典型，早期发现对于治疗预后至关重要。检查时需关注患者的身体耐受情况，操作需谨慎准确。
3.有高危因素人群：如有家族遗传史、长期服用雌激素等高危因素的人群，应增加检查频率，除常规筛查项目外，可能需要更密切地监测子宫及宫颈情况，以便早期发现病变并及时处理。
