原发性高血压会引发头晕头痛、心悸、疲劳乏力、视物模糊、鼻出血等症状，头晕头痛多为持续性钝痛等，心悸因血压升高致心脏负荷加重，疲劳乏力是身体各器官供血供氧不足，视物模糊与血压急剧升高致眼底血管病变有关，鼻出血因血压升高致鼻腔小血管破裂，且各症状与年龄、生活方式、家族病史等因素相关
一、头晕头痛
原发性高血压患者较为常见的一般症状是头晕头痛，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。部分患者在劳累、精神紧张、情绪波动后血压升高时出现，休息后可缓解。一般来说，血压水平与头晕头痛程度不一定完全成正比，有些患者血压轻度升高时就可能出现较明显的头晕头痛，而有些患者血压较高时反而头晕头痛症状不突出。年龄方面，中老年患者可能因血管弹性减退等因素，对血压变化更敏感，更容易出现头晕头痛症状；性别上暂无明显特异性差异；生活方式中，长期高盐饮食、缺乏运动等会加重血压升高，从而使头晕头痛更易发生；有家族高血压病史的人群，本身患病风险高，出现头晕头痛等症状时更应警惕高血压可能。
二、心悸
患者可能会感觉心悸，即自觉心跳加快、心慌，这是因为血压升高使心脏负荷加重，心脏需要更努力地工作来泵血，导致心率变化或心脏节律改变。在年龄上，老年患者心脏功能相对较弱，血压波动引起心悸的情况可能更常见；生活方式中，过量饮酒、咖啡等刺激可能诱发或加重心悸症状；有高血压病史且未良好控制的患者，长期血压高会使心脏结构和功能逐渐发生改变，更容易出现心悸表现。
三、疲劳乏力
原发性高血压患者常感到疲劳乏力，这是因为血压升高后身体各器官组织供血、供氧相对不足，尤其是肌肉组织得不到充足的血液供应和氧气，就会产生疲劳感。对于不同年龄人群，儿童高血压相对少见，但一旦发生疲劳乏力需重视；中青年人群若长期处于高压力工作状态，再加上高血压影响，更容易出现疲劳乏力；老年患者本身身体机能衰退，血压异常会进一步加重疲劳感。性别上无明显差异，生活方式中长期熬夜、过度劳累会使高血压病情加重，进而让疲劳乏力更明显；有高血压病史且未规律治疗的患者，疲劳乏力症状可能更突出。
四、视物模糊
当血压急剧升高时，可能会影响眼底血管，导致视网膜病变，出现视物模糊的症状。这是因为过高的血压会使眼底血管发生痉挛、硬化甚至出血等情况，影响视觉功能。年龄较大的患者，本身眼底血管可能存在一定程度的退行性变，血压波动更易导致视物模糊；有高血压病史且病程较长的患者，发生眼底病变的风险更高，出现视物模糊的可能性更大；生活方式中不注意血压控制，频繁使血压大幅波动，会增加视物模糊的发生几率。
五、鼻出血
部分原发性高血压患者会出现鼻出血症状，这是因为血压升高导致鼻腔内的小血管破裂出血。一般是由于血压突然升高，冲破了鼻腔内脆弱的血管。在高血压患者中，尤其当血压控制不佳时更容易发生鼻出血。年龄较大的患者血管弹性差，更易出现这种情况；有高血压病史且血压长期处于较高水平的患者，鼻出血的风险相对较高；生活方式中经常剧烈运动、情绪激动等使血压骤升的情况，会诱发鼻出血。
