小儿阑尾炎有腹痛（早期脐周或上腹疼，数小时后转移固定右下腹，不同年龄表现有差异）、胃肠道症状（恶心、呕吐、食欲减退、腹泻等）、全身症状（初期发热，婴儿体温不典型，伴精神萎靡）等症状；治疗上手术是主要有效方法，早期单纯性阑尾炎可非手术治疗但需密切观察；特殊人群小儿需考虑年龄因素（婴儿幼儿和年长儿有不同护理及安抚要求）、生活方式（保证休息、合理饮食、避免剧烈活动）、病史影响（结合既往病史判断和调整治疗）。
一、小儿阑尾炎的症状
1.腹痛：早期多为脐周或上腹部疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，这是小儿阑尾炎较为典型的症状，但年幼儿童表述能力差，可能仅表现为哭闹不安等。不同年龄小儿腹痛表现有所差异，婴儿可能仅表现为拒按腹部、哭闹等；幼儿可能能较明确指出腹痛部位在右下腹，但也有不典型情况。
2.胃肠道症状：常伴有恶心、呕吐，婴儿可能出现吐奶等情况。部分患儿会有食欲减退，较大儿童可能诉说不想吃东西。有些患儿还可能出现腹泻，这是因为炎症刺激肠道导致肠道功能紊乱。
3.全身症状：发病初期多有发热，体温可在38℃左右，随着病情进展，体温可能升高，婴儿体温调节中枢不完善，发热表现可能不典型。同时患儿可能出现精神萎靡等全身不适表现。
二、小儿阑尾炎的治疗
1.手术治疗：一旦确诊小儿阑尾炎，应尽早进行手术治疗，如腹腔镜阑尾切除术等。手术是治疗小儿阑尾炎的主要有效方法，可以迅速去除病灶，避免病情进一步恶化，如穿孔等严重并发症的发生。对于不同年龄小儿，手术操作需根据其解剖特点等进行精细操作，以确保手术安全。
2.非手术治疗：仅适用于早期单纯性阑尾炎等少数情况。可采用抗生素抗感染治疗，选用合适的抗生素控制感染，但非手术治疗过程中需密切观察病情变化，如果病情加重仍需及时改为手术治疗。非手术治疗时要密切关注小儿的生命体征、腹痛等症状变化，因为小儿病情变化相对较快，需及时调整治疗方案。
三、特殊人群（小儿）相关注意事项
1.年龄因素：婴儿和幼儿由于自身生理特点，如免疫系统相对不完善、对疼痛等的表述不明确等，在诊断和治疗过程中需要更加精细的观察和护理。例如婴儿患阑尾炎时，发热、腹痛等症状不典型，医护人员需通过密切监测体温、腹部体征等多方面来判断病情。对于年长儿，要注重其心理安抚，因为手术等治疗可能会给年长儿带来心理压力，要向其解释病情和治疗过程，缓解其紧张情绪。
2.生活方式：在治疗前后，都要注意小儿的生活护理。患病期间要保证小儿充足的休息，合理安排饮食，术后早期要给予清淡、易消化的食物，逐渐过渡到正常饮食。避免让小儿在患病期间进行剧烈活动，防止加重病情或影响术后恢复。
3.病史影响：如果小儿既往有胃肠道疾病等病史，在诊断阑尾炎时需要综合考虑，因为既往病史可能会影响现病情的判断。例如既往有肠道寄生虫感染等病史，可能会干扰对当前腹痛等症状的病因判断，需要详细询问病史并结合其他检查进行鉴别诊断。同时在治疗过程中，要根据既往病史调整治疗方案，如既往有药物过敏史，选用抗生素时要避免使用过敏药物。
