阑尾炎的表现包括：腹痛起始部位典型阑尾炎多始于上腹部或脐周，后转移固定右下腹，不同性质阑尾炎腹痛有别；胃肠道症状有恶心、呕吐（婴幼儿更明显）、食欲减退；全身症状有发热（炎症重时体温高）、乏力；体征有右下腹压痛（麦氏点常见）、反跳痛（炎症累及壁层腹膜）、腹肌紧张（部分特殊人群表现不典型）。
一、腹痛
1.起始部位：典型的阑尾炎腹痛多起始于上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经传导与内脏神经有关，初期疼痛定位不确切。对于儿童来说，由于其神经发育特点，腹痛起始部位可能不太典型，但也会逐渐转移。成人一般最初上腹部或脐周疼痛持续数小时后，疼痛会转移并固定在右下腹，这是阑尾炎症刺激壁层腹膜所致，是阑尾炎较特征性的表现。
2.疼痛性质：腹痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。单纯性阑尾炎常表现为轻度隐痛；化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛；坏疽性阑尾炎则为持续性剧烈腹痛；穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减，腹痛可暂时缓解，但随后会持续加剧。不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能更难以准确描述疼痛性质，需家长密切观察。
二、胃肠道症状
1.恶心、呕吐：早期常出现恶心、呕吐，其发生机制是阑尾炎症刺激胃肠道反射性引起。多数患者呕吐次数不多，呕吐物多为胃内容物。婴幼儿阑尾炎时胃肠道症状相对更明显，由于其消化系统发育不完善，恶心、呕吐可能较为频繁，需注意防止脱水。
2.食欲减退：患者一般会有食欲下降的表现，这是因为炎症影响了胃肠道的正常功能，导致消化和吸收能力减弱。对于老年患者，本身消化功能就有所减退，阑尾炎时食欲减退可能会加重身体的营养状况恶化，需要更加关注营养支持。
三、全身症状
1.发热：一般发病初期体温多在37.5-38.5℃之间，随着炎症加重，体温可升高，如化脓性、坏疽性阑尾炎时体温可达到39℃甚至更高。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，阑尾炎时体温变化可能更不稳定，有时可能迅速升高，需及时监测体温变化并采取相应措施。
2.乏力：患者会感觉全身乏力，这是因为炎症反应导致机体代谢紊乱，消耗增加，同时毒素吸收也会引起全身不适。老年人本身身体机能下降，阑尾炎时出现乏力症状可能会影响其身体的恢复能力，需要加强护理，保证休息。
四、体征
1.右下腹压痛：是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。不同年龄人群麦氏点的压痛表现可能略有差异，儿童由于腹部脂肪厚度等因素，压痛可能不如成人典型，但右下腹一定有固定的压痛区域。
2.反跳痛：当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者会感到疼痛加剧，称为反跳痛，这表明阑尾炎症累及壁层腹膜。在婴幼儿中，由于其配合度差，反跳痛的检查可能较困难，但仍可通过观察其对按压的反应来辅助判断。
3.腹肌紧张：化脓性、坏疽性或穿孔性阑尾炎时可出现腹肌紧张，说明炎症刺激了腹膜。但对于小儿、老年人、孕妇等特殊人群，腹肌紧张可能不明显，小儿腹肌较薄弱，老年人肌肉萎缩，孕妇由于子宫增大掩盖右下腹等原因，腹肌紧张表现不典型，需要结合其他症状和检查综合判断。
