宫腔粘连常见引起因素包括宫腔操作史（如人工流产、清宫术，前者因年轻女性多次或单次操作不当、不良生活方式致子宫内膜基底层损伤，后者因产后胎盘残留等病史及过度搔刮致损伤）、宫腔感染（术后感染因不同年龄及不良生活方式致感染引发内膜炎进而粘连，宫内感染性疾病如子宫内膜结核破坏内膜致粘连）、医源性损伤（子宫黏膜下肌瘤切除术及子宫内膜息肉切除术因操作不当致内膜基底层受损）、先天因素（极少数女性因先天性子宫发育异常致内膜有缺陷易粘连）。
一、宫腔操作史
1.人工流产术：
年龄与性别影响：无论是男性还是女性相关的宫腔操作，对于女性而言，人工流产是导致宫腔粘连的重要因素。尤其是年轻女性，由于多次人工流产或单次人工流产时操作不当等情况，更容易引发宫腔粘连。例如，频繁进行人工流产会使子宫内膜受到反复的机械性损伤，因为人工流产过程中需要使用器械刮取宫腔内的组织，这会直接损伤子宫内膜基底层。据相关研究表明，人工流产术后发生宫腔粘连的概率较高，多次人工流产者宫腔粘连的发生率明显高于单次人工流产者。
生活方式影响：一些女性可能存在不恰当的性生活方式，导致意外怀孕后频繁进行人工流产，这与不良的生活方式相关。而且，人工流产术后如果恢复不佳，比如过早性生活等，也会增加宫腔粘连的风险。
2.清宫术：
病史影响：有过产后胎盘残留等病史的女性，需要进行清宫术来清除残留组织。在清宫过程中，器械对宫腔内膜的损伤同样可能导致宫腔粘连。如果清宫操作过度，过度搔刮宫腔，会进一步加重子宫内膜基底层的损伤，从而使宫腔粘连的发生风险大大增加。
二、宫腔感染
1.术后感染：
年龄影响：对于不同年龄的女性，术后感染的风险有所不同。年轻女性身体抵抗力相对较好，但如果术后不注意个人卫生等，也可能发生感染。而老年女性由于自身免疫力相对较低，术后发生感染导致宫腔粘连的风险可能更高。例如，宫腔操作术后如果没有保持外阴清洁，细菌容易逆行感染宫腔，引发子宫内膜炎等，进而导致宫腔粘连。
生活方式影响：术后不注重休息、过早进行体力活动等不良生活方式，会影响身体的恢复，降低身体的抵抗力，增加感染的机会，从而增加宫腔粘连的发生可能。
2.宫内感染性疾病：如子宫内膜结核等疾病，结核杆菌会破坏子宫内膜，导致子宫内膜发生一系列病理改变，最终引发宫腔粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对子宫内膜的损伤较为严重。
三、医源性损伤
1.子宫黏膜下肌瘤切除术：在进行子宫黏膜下肌瘤切除手术时，手术操作可能会对宫腔内膜造成损伤，尤其是肌瘤与子宫肌层界限不清时，手术过程中更容易损伤子宫内膜基底层，从而增加宫腔粘连的发生风险。
2.子宫内膜息肉切除术：虽然该手术相对创伤较小，但如果手术操作不当，比如过度搔刮息肉周围的子宫内膜，也可能导致子宫内膜基底层受损，进而引发宫腔粘连。
四、先天因素
极少数女性可能存在先天性的子宫发育异常等情况，导致子宫内膜本身存在一定的缺陷，从而更容易发生宫腔粘连。例如，先天性子宫畸形可能使宫腔形态异常，内膜面积相对较小等，增加了宫腔粘连的易感性。
