子宫颈息肉手术

来源:民福康

宫颈息肉手术前需完善检查评估及患者准备并选月经干净后3-7天进行,手术方式有适合小息肉的摘除术和大息肉的电切术,术后要保持外阴清洁、观察阴道出血、送息肉组织病理检查,需注意复发随访及妊娠期、老年、年轻有生育需求等特殊人群情况,术后要休息、加强营养、保持心情舒畅。

一、手术前准备

1.检查评估:需完善妇科检查,了解息肉大小、位置等情况,同时进行血常规、凝血功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等)及白带常规等检查,以全面评估患者身体状况,排除手术禁忌证,如凝血功能异常、急性生殖道炎症等不宜立即手术。一般手术选择在月经干净后3~7天进行,此时宫颈局部环境相对稳定,利于手术操作及术后恢复。

2.患者准备:手术前需告知患者手术流程、可能存在的风险及注意事项,取得患者知情同意。患者需保持外阴清洁,手术前避免性生活,按医嘱做好肠道及阴道准备(如必要时的清洁灌肠、阴道冲洗等)。

二、手术方式

1.息肉摘除术:适用于体积较小、蒂部较细的子宫颈息肉。操作时用血管钳夹住息肉蒂部,顺时针或逆时针旋转将息肉完整取下,术后用纱布压迫止血或局部应用止血药物。该手术操作相对简单,对宫颈组织损伤较小。

2.电切术:对于体积较大、蒂部较宽或基底较深的子宫颈息肉,可采用电切术。利用电切环切除息肉组织,同时通过电凝作用封闭血管,达到止血目的。电切术能更彻底地切除息肉,但需注意避免过度电切导致宫颈损伤过度影响宫颈功能。

三、术后护理

1.局部护理:术后需保持外阴清洁,每日用温水清洗外阴,勤换内裤,避免盆浴及性生活,一般建议术后1个月内禁止盆浴和性生活,防止病原体侵入引起感染。

2.阴道出血观察:术后阴道可能有少量出血,一般不超过月经量,若出血较多(多于月经量)或出血时间过长(超过1周),需及时复诊,排查是否存在创面出血等异常情况。

3.病理检查:取下的息肉组织需送病理检查,明确息肉性质,若为恶性病变需进一步处理。

四、注意事项

1.复发及随访:子宫颈息肉存在一定复发可能,尤其是有慢性炎症刺激等因素者,需定期进行妇科检查,一般建议术后3~6个月复查一次,以便及时发现复发情况并处理。

2.特殊人群考量:

妊娠期患者:若妊娠期发现子宫颈息肉,需谨慎评估手术风险,一般无症状的小息肉可暂不处理,密切观察;若息肉较大影响分娩或出现明显出血等情况,需在充分评估后选择合适时机手术,手术操作需轻柔,避免引起流产或早产。

老年患者:老年患者常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需积极控制基础病,使血压、血糖等指标控制在相对稳定的范围内,以降低手术风险;术后需加强观察,注意有无感染等并发症发生。

年轻有生育需求患者:手术时应尽量减少对宫颈组织的损伤,避免术后宫颈粘连、狭窄等情况影响日后受孕,术后受孕过程中需密切产检,关注宫颈情况对妊娠的影响。

五、术后康复与生活方式调整

术后患者需注意休息,避免剧烈运动及重体力劳动,一般休息1~2周。饮食上需加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复。同时要保持心情舒畅,避免焦虑紧张情绪,有利于机体的康复。

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宫颈息肉手术会疼痛吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉在手术过程中通常不会有疼痛感,因为女性宫颈部位主要是受到植物神经支配,并没有痛觉神经,所以在做手术的时候通常不会感觉到痛苦,但会伴有轻微不适感,多在身体承受范围内,所以不用过于担心。一般建议在月经干净后三到七天左右做手术,术后保持阴道部清洁以免感染病原体影响恢复,在术后半个月内避免有性生活或
宫颈息肉和子宫肌瘤哪个严重?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈息肉和子宫肌瘤都不是严重的病变,都是属于子宫上面的良性病变。宫颈息肉是子宫颈管内的腺体和间质增生并突向子宫颈口外形成,是慢性宫颈炎的一种表现,息肉可以单个,也可以多个,一般体积比较小,接触后容易发生出血,手术摘除就可以。子宫肌瘤是由平滑肌和结缔组织形成,手术切除肌瘤是有效的治疗方法。
宫颈息肉伴潴留囊肿形成是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。有炎症时,先要控制感染;出血时,则以止血为主。炎症控制后再行手术,本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
做完宫颈息肉手术会出血吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常情况下,大多数患有宫颈息肉的女性在做完手术之后会有出血的现象。而且出血的多少是根据肉蒂的宽窄来决定的,如果说肉蒂比较宽的话,那么出血就比较多。因此我们建议做完宫颈息肉手术的女性需要勤换卫生巾。
宫颈息肉影响性生活吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
严重的宫颈息肉会影响性生活,因为宫颈息肉主要长在宫颈口,因此在同房的时候,会接触到创面,这会造成女性有疼痛感和出血的症状,甚至会造成病情加重等。如果想要过性生活,需要等宫颈息肉摘除术后一个月,进行常规的妇科检查,确定宫颈恢复正常后才可以性生活。还需要减少性生活的次数,平时还需要减少对宫颈的刺激,建议
孕妇有宫颈息肉怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间表现出宫颈息肉时,需要根据宫颈息肉的症状进行对症处理的,如果症状较轻可以先进行观察,但是如果经常表现出阴道出血等症状时,需要经过手术等方法来进行治疗,由于每个女性的身体情况不同,疾病情况不同,因此具体的治疗方案,应当听从医生指导。怀孕后需要多休息,保持充足的睡眠,防止精神压力过大,如果长时间
宫颈息肉手术后需要休息多久?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈息肉手术后一般需要休息一周至两周左右的时间,具体时间要根据手术方式而定,若息肉较小,且属于单发性息肉,通常可以采取息肉摘除术,此时对子宫造成的损伤比较轻,术后休息一周即可。若患者属于多发性息肉,且息肉较大,可以采取宫颈锥切术或宫腔镜下电切术,对子宫造成的损伤会重一些,通常要休息两周。建议:患者术
宫颈息肉一直出血不停怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宫颈息肉一直出血不停,是宫颈的主要症状表现,因此当确诊为患有宫颈息肉后,要及时的进行手术治疗。可选择手宫颈息肉摘除术,然后使用BBT射频消融刀止血治疗。宫颈息肉虽然恶变率极低,但是宫颈息肉摘除后也应当及时的送活体病理检查,排除有恶变的可能。
怀孕宫颈息肉一直出血怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕后,由于宫颈息肉造成一直出血,如果还在怀孕前三个月,那就只能考虑暂时使用纱布来阴道填塞,进行局部止血,而等到怀孕三个月后就可以行手术将宫颈息肉摘除。这是因为在怀孕前三个月胎盘还没有长出,胎儿生长发育不稳定,因此就暂时不能手术,将宫颈息肉摘除。
宫颈息肉手术后可以喝冷水吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
宫颈息肉手术建议不要喝冷水,能喝一点温开水,手术后完全愈合尽量也不要吃高蛋白质高脂肪高胆固醇辛辣的食物,以防止造成病情的复发,平时在生活中一定要注意个人卫生,要预防感染,要定期的到医院复查,在治疗期间千万不要有不良的性生活。
宫颈息肉要做手术吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈息肉是否要做手术,要根据宫颈息肉的大小、有没有症状、位置来决定,另外息肉也有恶变的,所以如果有了宫颈息肉,有症状,比如每次同房都有异常的子宫出血,甚至息肉逐渐长大,有异常的分泌物,这些都要及时地就诊,甚至要做TCT和HPV除外恶性改变。另外必要的时候可以做宫腔镜检查,看看是宫颈上的息肉,还是从宫腔里面脱落到宫颈的,打开窥器能看见的息肉
宫颈息肉会影响怀孕吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
如果是0.2cm、0.5cm的息肉对怀孕的影响不大,如果宫颈息肉比较大,2cm以上,将整个宫颈口都阻塞了,会影响精子和卵子的通过,它主要是影响精子的通过,甚至因为息肉比较大,宫颈创面会发生炎性改变,有接触性出血,继发炎症感染,从而都会影响怀孕,所以息肉是否会影响怀孕,要根据其是否有症状、息肉的大小、对生活影响的程度来决定。另外还要做B超,
宫颈息肉严重吗
王金娟 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈息肉本身是个良性的疾病,是宫颈腺体的局部增生引起的,严重程度也跟临床表现相关,有的患者息肉比较大,长到了3、4cm,每次同房都会有出血,对其生活造成了困扰,所以如果发现宫颈息肉有症状,需要处理。原来传统的方法就是拿宫颈钳在门诊一夹,但是这种方法像割韭菜一样,反复的长,是割不掉的。所以见以如果长了宫颈息肉,还是要到医院去做宫腔镜检查,确
妇科宫颈息肉手术疼吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
宫颈息肉手术不疼,因为宫颈部没有神经,所以宫颈手术不牵扯到疼痛,宫颈手术也不需要打麻药,而且这种宫颈手术是妇科比较常见一种手术,在门诊上做就可以,时间很短,三五分钟就可以,因为宫颈息肉不做很容易引起宫颈炎症,另外做完宫颈手术以后建议不要同房。
宫颈息肉手术休息几天
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
如果是单纯宫颈外息肉手术以后需要休息1至2天即可,因为手术以后局部出血很少,而且宫颈息肉缔部很细,摘下以后对生活也没有较大影响,出血时间可能会持续两至三天左右,等到阴道内出血彻底结束以后基本可以恢复正常生活以及同房。
宫颈息肉会自己消失吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
多数宫颈息肉不会自己消失。宫颈息肉是宫颈慢性炎症刺激导致的赘生物,可能会引起接触性出血症状,可能需要通过手术方式进行治疗,多数情况下不会自然消失,但是息肉也都是良性疾病,通常只会导致异常出血表现,发生恶变概率会非常低。
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