荨麻疹按病程分急性者起病急骤现大小不等风团数小时消退新疹不断出现病程6周内，慢性者反复发作超6周全身症状较轻；特殊类型有皮肤划痕症搔抓后现条状隆起，延迟性皮肤划痕症划痕后数小时现风团红斑持续较长，寒冷性分获得性接触冷物现风团等全身症状天气转暖可缓解易复发、家族性出生后发病受冷数小时现泛发风团伴全身症状，日光性暴露日光数分钟现瘙痒红斑风团，压力性受压后数小时现肿胀持续数小时；不同人群中儿童风团易泛发需密切观察呼吸道消化道症状，孕妇用药需谨慎优先考虑对胎儿无影响措施，老年人与基础疾病相关表现不典型需关注皮肤及基础病对治疗的限制。
一、按病程分类表现形式
1.急性荨麻疹：起病急骤，皮肤突然出现大小不等、形态各异的风团，颜色可为红色或白色，发作无规律，风团通常在数小时内消退，且不留痕迹，但新的风团可不断出现，全身症状轻重不一，部分患者可能伴有瘙痒、灼热感，严重时可出现心慌、烦躁、恶心、呕吐等全身症状，病程一般在6周以内。
2.慢性荨麻疹：风团反复发作，病程超过6周，风团时多时少，反复发生，全身症状相对较轻，患者一般能耐受，但病程较长可能影响生活质量，部分患者风团发作有一定规律性，如晨起或临睡前发作较频繁等。
二、特殊类型荨麻疹表现形式
1.皮肤划痕症（人工荨麻疹）：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退，可单独发生或与荨麻疹伴发。
2.延迟性皮肤划痕症：划痕后6-8小时出现风团与红斑，持续24-48小时消退，症状相对皮肤划痕症更为延迟且持续时间较长。
3.寒冷性荨麻疹
获得性寒冷性荨麻疹：接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位迅速出现风团或斑块状水肿，病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等全身症状，天气转暖后可自行缓解，但易复发。
家族性寒冷性荨麻疹：较少见，出生后不久发病，可持续终生，患者受冷后数小时出现泛发性风团，伴有发热、寒战、头痛、关节痛等全身症状，发作时白细胞增高。
4.日光性荨麻疹：皮肤暴露于日光后数分钟内，局部出现瘙痒、红斑和风团，严重时可出现全身症状如畏寒、乏力、晕厥等，风团持续数小时消退。
5.压力性荨麻疹：皮肤受压后4-6小时出现肿胀，累及真皮及皮下组织，持续8-12小时消退，常见于行走后的足底部、久坐后的臀部等受压部位，压力持续时间越长，皮疹越明显、持续时间越长。
三、不同人群荨麻疹表现特点
儿童：儿童患荨麻疹时风团可能更易泛发全身，部分儿童可能因瘙痒搔抓导致皮肤破损，且儿童表达能力有限，需密切观察是否有呼吸急促、喘息等呼吸道受累表现，以及是否出现呕吐、腹泻等消化道症状，与成人相比更需警惕病情变化。
孕妇：孕妇患荨麻疹时用药需谨慎，表现与非孕妇相似，但需优先考虑对胎儿无影响的干预措施，症状观察上要注意避免因搔抓等导致皮肤感染等问题。
老年人：老年人患荨麻疹可能与基础疾病（如糖尿病、自身免疫性疾病等）相关，表现可能相对不典型，风团出现及消退时间可能与年轻人有差异，同时要关注老年人皮肤干燥等情况对荨麻疹症状的影响，以及基础疾病对荨麻疹治疗药物选择的限制。
