儿童脸真菌感染由真菌侵犯面部皮肤毛发等引发常见致病真菌有皮肤癣菌、酵母菌等通过接触传染源或自身其他部位真菌感染蔓延致病，多由皮肤癣菌感染为主，与温暖潮湿环境、儿童皮肤屏障功能未完全发育、不良卫生习惯及基础疾病等易感因素相关，典型症状有面部红斑丘疹水疱脱屑伴瘙痒不同真菌表现略有差异低龄儿童可能仅表现为面部异常哭闹等，诊断靠临床表现观察和真菌学检查，治疗分非药物干预和药物治疗非药物需保持清洁干燥避免搔抓等药物选安全性高的抗真菌药，预防要培养良好卫生习惯管理环境增强免疫力。
一、定义
儿童脸真菌感染是由真菌侵犯儿童面部皮肤、毛发等部位引发的感染性疾病，常见致病真菌包括皮肤癣菌（如毛癣菌属、小孢子菌属）、酵母菌（如念珠菌）等，通过接触传染源（如患病宠物、共用物品等）或自身其他部位真菌感染蔓延导致发病。
二、病因分析
1.真菌类型：儿童脸真菌感染多由皮肤癣菌感染为主，此类真菌易在温暖潮湿环境中生长繁殖，儿童面部皮肤若长期处于多汗、不清洁状态，易为真菌滋生创造条件；酵母菌引起的感染则可能与儿童机体免疫状态、局部皮肤微生态失衡等相关。
2.易感因素：儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，对外界病原体的抵御能力较弱；若儿童有不良卫生习惯（如频繁用手触摸面部、与患病者密切接触等），会增加感染风险；此外，患有糖尿病等基础疾病的儿童，机体免疫力下降，也更易发生真菌感染。
三、临床表现
1.典型症状：面部可出现红斑、丘疹、水疱，随后逐渐脱屑，边界清晰，呈环形或多环形分布，伴有不同程度瘙痒，儿童可能因瘙痒而搔抓面部，导致症状加重或继发感染。不同真菌引起的表现略有差异，如皮肤癣菌感染常表现为边缘隆起的红斑，中心趋于消退；念珠菌感染可能出现面部潮红、湿润的红斑，伴有白色假膜等。
2.特殊情况：低龄儿童因无法准确表达不适，可能仅表现为面部皮肤异常、哭闹不安等，需家长密切观察。
四、诊断方法
1.临床表现观察：医生通过查看儿童面部皮肤损害的形态、分布等初步判断可能为真菌感染。
2.真菌学检查：进行真菌镜检，取病变部位皮屑等样本，显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子；真菌培养可进一步明确致病真菌的种类，为后续治疗提供依据。
五、治疗原则
1.非药物干预：保持儿童面部清洁干燥，用温和的清水清洗面部，避免使用刺激性强的洗护用品；指导儿童避免搔抓面部，防止皮肤破损继发细菌感染；尽量让儿童穿着宽松、透气的衣物，减少面部皮肤摩擦。
2.药物治疗：优先选择安全性高的抗真菌药物，需根据致病真菌类型合理选用。但要严格遵循儿科用药特点，避免低龄儿童使用不恰当药物，用药时需考虑儿童皮肤薄嫩等生理特点，确保用药安全。
六、预防措施
1.个人卫生：教育儿童养成良好的卫生习惯，勤洗手，不与他人共用毛巾、洗脸盆等个人物品；避免儿童接触患病的宠物或患有真菌感染的人群。
2.环境管理：保持儿童生活环境清洁、通风，定期对儿童的衣物、被褥等进行清洗、晾晒，减少真菌滋生的环境因素。
3.增强免疫力：保证儿童合理饮食，摄入充足的营养物质，促进机体免疫力提升；鼓励儿童适当进行户外活动，增强体质，但要注意避免在真菌易滋生的潮湿环境长时间停留。
