淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤，分霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤，NHL更常见，表现为无痛性进行性淋巴结肿大等，靠病理活检等诊断，综合治疗；皮下脂肪瘤是正常脂肪细胞聚积的良性肿瘤，好发于四肢躯干等，表现为皮下肿块，靠体格检查等诊断，无症状小的定期观察，大的等影响情况手术切除；儿童淋巴瘤要考虑生长发育选影响小方案等，女性淋巴瘤患者要考虑生育，老年淋巴瘤患者要评估基础病选耐受方案，有基础病史人群淋巴瘤需定期筛查，皮下脂肪瘤处理原则相同但各有需关注点。
一、淋巴瘤
1.定义与分类：淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤，分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类，NHL更为常见。
2.临床表现：多表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可累及结外组织，如胃肠道、骨髓等，还可能出现发热、盗汗、体重减轻等全身症状，不同类型淋巴瘤的具体表现有差异，如HL常伴有瘙痒等特异性症状。
3.诊断方法：主要依靠病理活检明确，通过淋巴结或结外组织活检获取组织标本进行病理检查，同时结合影像学检查（如CT、PET-CT等）评估病变范围，血液学检查等辅助判断病情。
4.治疗原则：根据淋巴瘤的类型、分期等采取综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，例如部分NHL可采用利妥昔单抗等靶向药物联合化疗。
二、皮下脂肪瘤
1.定义与特征：皮下脂肪瘤是由正常脂肪细胞聚积形成的良性肿瘤，好发于四肢、躯干等部位，多为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，一般无明显症状。
2.临床表现：表现为皮下可触及的圆形或椭圆形肿块，表面皮肤正常，活动度良好，通常无疼痛等不适，若肿块较大可能会压迫周围组织产生相应症状。
3.诊断方法：主要通过体格检查初步诊断，结合超声等影像学检查进一步明确肿块性质，一般病理活检可确诊，以排除其他恶性肿瘤可能。
4.治疗原则：对于无症状且较小的皮下脂肪瘤通常无需特殊治疗，定期观察即可；若肿块较大、影响美观或出现压迫症状等，则可考虑手术切除，手术切除后一般预后良好。
特殊人群注意事项
儿童淋巴瘤：儿童淋巴瘤需特别关注，诊断时应综合考虑儿童的生长发育特点，治疗时优先选择对儿童生长影响较小的治疗方案，密切监测治疗相关不良反应，如化疗对儿童骨髓抑制、生长发育的影响等，同时给予心理支持，因为儿童面对疾病可能存在心理负担。
女性淋巴瘤患者：女性淋巴瘤患者在治疗过程中需考虑生育问题，某些化疗药物可能对生殖系统产生影响，治疗前可与医生沟通生育保存等相关事宜；皮下脂肪瘤在女性中的表现与一般人群无显著差异，处理原则相同，但需关注女性对美观的特殊需求。
老年人群：老年淋巴瘤患者常伴有基础疾病，治疗时需充分评估身体状况，选择耐受性较好的治疗方案，密切监测肝肾功能等；皮下脂肪瘤在老年人群中也较为常见，若需手术切除，要注意围手术期的护理，关注老年患者术后恢复情况，因为老年患者术后恢复相对较慢，需加强营养支持等。
有基础病史人群：对于有血液系统基础病史或其他免疫系统疾病病史的人群，发生淋巴瘤的风险可能增加，需定期进行体检筛查；皮下脂肪瘤一般与基础病史关系不大，但如有相关病史，在诊断和处理时需综合考虑整体健康状况。
