脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚集的良性肿瘤与遗传等相关好发于肩背颈乳房腹部等部位表现为皮下单个或多个局限性肿块质地柔软边界清晰等靠体格检查结合超声等诊断无症状小体积定期观察大或有症状等可手术切除；粉瘤因皮脂腺导管阻塞分泌物潴留形成好发于头面背臀等皮脂腺丰富部位表现为圆形或椭圆形肿物表面光滑与皮肤紧密粘连中央常见黑色小孔继发感染时红肿疼痛化脓依据典型外观及病史基本诊断必要时结合超声等检查以手术切除为主继发感染先控感染再手术；纤维瘤由纤维结缔组织组成病因不明可发于身体各部位表现为瘤体一般较小质地坚硬边界清楚活动度好生长缓慢靠体格检查影像学检查辅助诊断必要时病理活检无症状且体积稳定可观察随访瘤体增大疼痛或怀疑恶变时手术切除；特殊人群儿童手术需谨慎评估术后注重创面清洁观察变化恢复孕妇孕期小且无症状待产后处理大或有恶变倾向多学科协作评估老年人无症状优先保守观察需手术充分评估心肺功能等基础状况术后加强康复护理预防并发症。
一、脂肪瘤
1.定义与病因：脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤，遗传因素、脂肪代谢紊乱等可能与之相关，好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位。2.临床表现：多为皮下单个或多个局限性肿块，质地柔软，呈分叶状或蒂状，边界清晰，活动度良好，一般无疼痛等不适症状。3.诊断：主要通过体格检查结合超声等影像学检查确诊，超声可清晰显示肿瘤的位置、大小及内部结构。4.治疗：无症状且体积较小的脂肪瘤通常无需处理，定期观察即可；若瘤体较大或出现压迫症状、影响美观时，可考虑手术切除。
二、粉瘤（皮脂腺囊肿）
1.定义与病因：粉瘤是因皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物潴留形成的囊肿，常由皮肤清洁不佳、皮脂腺导管堵塞等引起，好发于头面、背臀等皮脂腺丰富部位。2.临床表现：表现为圆形或椭圆形肿物，表面光滑，与皮肤紧密粘连，中央常见黑色小孔（为阻塞的皮脂腺开口），继发感染时局部红肿、疼痛、化脓。3.诊断：依据典型外观及病史基本可诊断，必要时结合超声等检查排除其他病变。4.治疗：以手术切除为主，完整切除囊肿及相连的导管可降低复发风险，继发感染时需先控制感染再行手术。
三、纤维瘤
1.定义与病因：纤维瘤是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，病因尚不明确，可能与创伤、遗传等因素有关，可发生于身体各部位。2.临床表现：瘤体一般较小，质地坚硬，边界清楚，活动度好，多无自觉症状，生长缓慢。3.诊断：通过体格检查、影像学检查（如超声、钼靶等）辅助诊断，必要时需病理活检明确性质。4.治疗：无症状且体积稳定的纤维瘤可观察随访；若瘤体增大、出现疼痛或怀疑恶变时，应手术切除。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童患脂肪瘤、粉瘤或纤维瘤时，手术需谨慎评估，因儿童身体发育尚未完全，术后护理需注重创面清洁，避免感染，同时密切观察瘤体变化及术后恢复情况。2.孕妇：孕期发现相关肿瘤，需综合考虑手术对胎儿的影响，一般较小且无症状的肿瘤可待产后再处理；若肿瘤较大或有恶变倾向，需与产科、外科等多学科协作评估手术时机与方式。3.老年人：老年患者身体机能下降，手术耐受性可能降低，对于无症状的肿瘤可优先选择保守观察；若需手术，需充分评估心肺功能等基础状况，术后加强康复护理，预防并发症。
