宫颈炎的发生与多种因素相关，包括病原体感染（性传播病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，内源性病原体如阴道菌群失调）、机械性刺激或损伤（分娩、流产或手术损伤，性生活刺激）以及其他因素（卫生习惯不良，激素水平变化）。性活跃年轻女性、有不洁性行为史、滥用抗生素、卫生习惯不佳及处于特殊时期的女性易患宫颈炎，不同因素通过不同方式引发宫颈炎症及相关症状、风险。
一、病原体感染
1.性传播病原体：
淋病奈瑟菌是导致宫颈炎的常见性传播病原体之一。性活跃的年轻女性，尤其是有多个性伴侣或无保护性行为的人群，更容易感染淋病奈瑟菌。淋病奈瑟菌主要侵犯宫颈管柱状上皮，引起炎症反应。例如，相关研究表明，在性传播疾病门诊中，相当比例的宫颈炎患者是由淋病奈瑟菌感染所致，其通过性接触传播，病原体侵入宫颈后，引发局部的中性粒细胞浸润等炎症表现。
沙眼衣原体也是常见的性传播引起宫颈炎的病原体。它主要感染宫颈的柱状上皮细胞，可导致宫颈黏膜的炎症，引发宫颈分泌物增多、宫颈充血等症状。对于有不洁性行为史的女性，沙眼衣原体感染引发宫颈炎的风险较高，且其感染往往没有明显的特异性症状，容易被忽视。
2.内源性病原体：
部分宫颈炎由阴道内的菌群失调引起，如乳酸杆菌减少，而加德纳菌、厌氧菌等增多。正常阴道内以乳酸杆菌为主，维持阴道的酸性环境，抑制其他病原体生长。当女性机体抵抗力下降，或者长期使用抗生素等情况，会破坏阴道内的菌群平衡，导致条件致病菌如加德纳菌等大量繁殖，引发宫颈炎。例如，长期滥用广谱抗生素的女性，阴道内正常菌群被抑制，容易出现内源性病原体引起的宫颈炎，表现为阴道分泌物异常、有异味等。
二、机械性刺激或损伤
1.分娩、流产或手术损伤：
分娩过程中，胎儿通过产道可能会造成宫颈黏膜的损伤，使得病原体容易侵入。无论是自然分娩还是剖宫产术后的恢复过程中，如果宫颈受到损伤，都增加了宫颈炎的发生风险。流产手术，如人工流产，会对宫颈造成不同程度的损伤，手术操作可能将外界病原体带入宫颈，引发炎症。另外，宫颈局部的手术，如宫颈活检、宫颈息肉摘除等手术，若术后护理不当，也容易导致病原体感染宫颈，引起宫颈炎。
2.性生活刺激：
过于频繁的性生活、多个性伴侣等因素，会对宫颈造成机械性刺激。频繁的性生活使宫颈处于反复的摩擦状态，容易损伤宫颈黏膜，为病原体的入侵创造条件。例如，有多个性伴侣的女性，其宫颈炎的发生率相对较高，因为性伴侣的增多增加了病原体传播的机会，同时频繁的性生活刺激宫颈，破坏了宫颈的防御机制。
三、其他因素
1.卫生习惯不良：
不注意外阴清洁，阴道内病原体容易滋生。例如，长时间不更换卫生巾、内裤，或者使用不洁净的卫生用品等，都可能导致病原体在阴道内繁殖，进而上行感染宫颈引起宫颈炎。尤其是青春期女性，若卫生习惯不佳，更容易受到病原体的侵袭引发宫颈炎。
2.激素水平变化：
雌激素水平变化可能影响宫颈黏膜的状态。例如，在月经期、妊娠期等特殊时期，女性体内激素水平波动较大，宫颈黏膜对病原体的抵抗力可能下降。妊娠期女性由于体内雌激素水平升高，宫颈柱状上皮外移，宫颈局部的抵抗力相对降低，更容易发生宫颈炎。而且，在妊娠期发生宫颈炎可能会对妊娠过程产生一定影响，如增加胎膜早破、早产等风险。
