脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积而成的良性肿瘤病因与遗传因素、脂肪代谢异常等相关表现为皮下单个或多个局限性肿块质地柔软边界清楚活动度良好好发于肩背颈乳房和腹部等部位主要通过体格检查初步判断结合超声等影像学检查进一步明确无症状者定期观察体积较大有压迫症状或影响美观时可考虑手术切除;疖子是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症主要致病菌为金黄色葡萄球菌多因皮肤卫生不良搔抓或机体抵抗力下降等因素诱发初期表现为局部红肿胀热痛的小结节逐渐肿大数天后中央变软出现黄白色脓栓脓栓脱落后可排出脓液好发于头面部颈部臀部等部位依据典型临床表现即可诊断早期可通过局部热敷促进炎症消退外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏感染严重伴有发热等全身症状时可口服抗生素治疗;特殊人群中儿童患疖子需特别注意保持皮肤清洁避免搔抓用药需谨慎脂肪瘤儿童时期发病相对较少发现皮下肿块应及时就医;老年人需注重皮肤护理发生疖子感染可能更易扩散脂肪瘤有变化应及时评估手术风险需综合考虑基础健康状况;糖尿病患者疖子发生风险较高需严格控制血糖加强皮肤管理脂肪瘤手术前后需注意血糖调控以利于伤口愈合。
一、脂肪瘤
1.定义与病因:脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚积而成的良性肿瘤,病因尚不明确,可能与遗传因素、脂肪代谢异常等相关,部分患者有家族史。
2.临床表现:多表现为皮下单个或多个局限性肿块,质地柔软,边界清楚,活动度良好,一般无疼痛等不适症状,好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位,大小不一。
3.诊断:主要通过体格检查初步判断,结合超声等影像学检查进一步明确,超声可显示肿块为均匀低回声,边界清晰。
4.治疗:无症状的脂肪瘤通常无需特殊治疗,定期观察即可;若脂肪瘤体积较大、有压迫症状或影响美观时,可考虑手术切除。
二、疖子
1.定义与病因:疖子是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,主要致病菌为金黄色葡萄球菌,多因皮肤卫生不良、搔抓或机体抵抗力下降等因素诱发。
2.临床表现:初期表现为局部红、肿、热、痛的小结节,逐渐肿大,数天后中央变软,出现黄白色脓栓,脓栓脱落后可排出脓液,炎症逐渐消退。好发于头面部、颈部、臀部等部位。
3.诊断:依据典型的临床表现即可诊断,一般无需特殊辅助检查。
4.治疗:早期可通过局部热敷促进炎症消退,外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏;若感染严重、伴有发热等全身症状时,可口服抗生素治疗。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童患疖子时需特别注意保持皮肤清洁,避免搔抓,以防感染扩散。由于儿童皮肤娇嫩,用药需谨慎,优先选择刺激性小的外用药物,且应在成人监护下使用。对于脂肪瘤,儿童时期发病相对较少,若发现皮下肿块应及时就医明确性质。
老年人:老年人机体抵抗力相对较低,无论是脂肪瘤还是疖子,都应更加注重皮肤护理,保持皮肤清洁干燥。若发生疖子,感染可能更易扩散,需密切观察病情变化,必要时及时就医。对于脂肪瘤,若有变化也应及时评估,手术风险需综合考虑老年人的基础健康状况。
糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,易发生感染,疖子的发生风险较高,且感染不易控制,需严格控制血糖,加强皮肤管理,发现疖子后应积极就医,避免感染加重引发严重并发症。对于脂肪瘤,糖尿病患者若合并脂肪瘤,手术前后需注意血糖的调控,以利于伤口愈合。