盆腔炎复发与病原体持续感染、解剖及生理结构特点、机体抵抗力下降有关。病原体未彻底清除或再感染会致复发；女性生殖系统特殊及盆腔解剖复杂易使炎症蔓延、不易清除而复发；儿童期、老年女性及生活方式不良者抵抗力差易致复发。
一、病原体持续感染
（一）病原体未彻底清除
盆腔炎主要由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，若初次治疗时，病原体未被完全清除，就可能导致病情反复发作。例如，有研究发现，部分患者在急性盆腔炎发作时，未接受规范、足疗程的抗菌治疗，使得病原体在体内处于低水平持续感染状态，当机体抵抗力下降时，就会引发盆腔炎复发。不同年龄阶段的人群，机体免疫力有所差异，青少年及中老年人群相对而言，免疫力可能相对较弱，更易出现病原体持续感染的情况。
（二）再感染
患者在治愈后，若再次接触到相同或不同类型的致病病原体，也会导致盆腔炎复发。比如，性生活不洁、多个性伴侣等不良生活方式，会增加再次感染病原体的风险。女性在性生活中不注意卫生，或者性伴侣携带病原体，都可能使女性再次感染，从而引发盆腔炎复发。不同性别中，女性由于生殖系统的生理结构特点，更容易受到病原体的侵袭，尤其是有多个性伴侣的女性，复发风险更高。
二、解剖及生理结构特点
（一）女性生殖系统的特殊性
女性生殖系统包括阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢等，这些器官相互连通，一旦发生炎症，炎症容易蔓延扩散。例如，宫颈管黏膜为单层柱状上皮，抗感染能力较差，病原体容易侵入宫颈并向上蔓延至子宫、输卵管等部位。而且，女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时抵抗力相对较低，若不注意卫生，病原体更容易入侵引发感染。不同年龄的女性，月经周期情况不同，青春期女性月经初潮后，生殖系统逐渐发育成熟，月经周期开始建立，经期卫生若未做好，复发风险增加；育龄期女性性生活相对活跃，再加上月经等因素，复发风险也较高。
（二）盆腔解剖结构复杂
盆腔内器官众多，炎症容易在盆腔内形成粘连等情况，导致炎症不易彻底清除。例如，输卵管炎可导致输卵管粘连、阻塞，影响输卵管的正常功能，同时也为病原体的隐匿提供了条件，使得炎症容易反复发作。对于有盆腔手术史的女性，如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等，盆腔内组织受到损伤，术后恢复过程中容易发生粘连，增加了盆腔炎复发的可能性。不同病史的女性，若既往有盆腔手术史，其盆腔炎复发的概率相对更高。
三、机体抵抗力下降
（一）年龄因素影响抵抗力
儿童期女性生殖系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱，若发生生殖道感染等情况，容易引发盆腔炎且复发率相对较高；老年女性由于雌激素水平降低，生殖系统防御功能减弱，同时常伴有其他基础疾病，机体抵抗力较差，盆腔炎复发的风险也会增加。比如，老年女性合并糖尿病时，高血糖环境有利于病原体生长繁殖，更易导致盆腔炎反复发作。
（二）生活方式与抵抗力
长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会导致机体抵抗力下降，使身体容易受到病原体侵袭，增加盆腔炎复发的几率。例如，经常熬夜的女性，内分泌紊乱，免疫系统功能受到影响，更容易让盆腔炎复发。而规律作息、适度运动的女性，机体抵抗力较强，相对来说盆腔炎复发的可能性较低。不同生活方式的人群，如长期久坐、缺乏运动的办公室人群，相比经常运动的人群，抵抗力可能更易下降，盆腔炎复发风险更高。
