妇科盆腔炎有全身症状如发热、乏力，局部症状包括下腹部疼痛（持续、活动或性交后加重，双侧多见）、阴道分泌物异常（量多、气味异常）、月经异常（量多、周期紊乱），还有泌尿系统和消化系统等其他症状；不同人群有特殊情况，育龄女性性生活活跃等易发病且影响受孕等，老年女性因雌激素下降易感染且症状不典型易被忽视，有妇科手术史人群术后易因手术消毒等问题引发盆腔炎需密切关注自身状况。
一、全身症状
发热：病情较轻时可能仅有低热，病情严重时可出现高热，体温可达38℃以上，伴有寒战等表现。一般来说，盆腔炎引发的发热是由于炎症刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢功能紊乱所致。例如，有研究显示，约50%-70%的盆腔炎患者会出现不同程度的发热症状。
乏力：患者常感到全身疲倦、没有力气，这是因为炎症消耗身体能量，以及发热等全身反应影响了机体的正常代谢和功能状态。
二、局部症状
下腹部疼痛
性质与程度：多为持续性下腹部疼痛，活动或性交后疼痛常加重。疼痛程度因人而异，有的患者仅表现为下腹部隐痛，有的则疼痛较为剧烈，可影响日常活动。其发生机制是盆腔内炎症刺激腹膜、盆腔脏器等组织，引起疼痛感觉神经的兴奋。例如，盆腔炎性渗出物刺激腹膜，可导致明显的下腹部疼痛。
部位：疼痛部位主要在下腹部，可表现为双侧下腹部疼痛，也可单侧为主，但双侧多见。
阴道分泌物异常
量增多：阴道分泌物较平时明显增多，可为脓性分泌物，颜色发黄、发绿等。这是由于炎症刺激宫颈腺体和阴道黏膜，导致分泌物分泌增加，并且炎症细胞等成分混入其中。
气味异常：可伴有异常气味，如腥臭味等。这是因为炎症导致阴道内菌群失调，细菌等病原体繁殖产生特殊气味的代谢产物。
月经异常
月经量增多：部分患者可出现月经量较以往增多的情况，这与盆腔炎症影响子宫的正常血液循环和内膜修复等有关。
月经周期紊乱：可能出现月经周期提前或推迟，经期延长等情况。炎症影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调，进而影响月经周期和经期。
三、其他症状
泌尿系统症状：如果盆腔炎累及泌尿系统，可出现尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为盆腔炎症蔓延至膀胱等泌尿系统器官，刺激尿路黏膜引起。
消化系统症状：病情严重时，可能出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。这是由于炎症刺激肠道，导致肠道功能紊乱。
不同人群的特殊情况
一、育龄女性
育龄女性是盆腔炎的高发人群，性生活活跃、有多个性伴侣等因素会增加盆腔炎的发病风险。在性生活中不注意卫生等情况，容易使病原体侵入盆腔引发炎症。同时，育龄女性如果患有盆腔炎，可能会影响受孕，增加宫外孕等风险，因为炎症可能导致输卵管粘连、堵塞等，影响受精卵的正常运输和着床。
二、老年女性
老年女性由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易发生细菌感染引发盆腔炎。而且老年女性如果患有盆腔炎，症状可能不典型，发热、下腹部疼痛等表现可能不如年轻女性明显，容易被忽视，从而延误治疗，导致病情加重，出现更严重的并发症，如盆腔脓肿等。
三、有妇科手术史人群
近期有过人工流产术、剖宫产术、输卵管通液术等妇科手术史的人群，手术过程中如果消毒不严格等，容易将病原体带入盆腔引发盆腔炎。这类人群术后需要密切关注自身身体状况，一旦出现下腹部不适、阴道分泌物异常等情况，应及时就医排查是否患有盆腔炎。
