霉菌是广泛存在于自然界及人体皮肤、口腔、肠道、阴道等部位的真菌,正常情况下阴道内微生物平衡时霉菌不致病,平衡打破则可能引发霉菌性阴道炎。导致该病的因素包括生理因素(孕期、绝经后女性因激素水平变化增加患病风险)、生活习惯(过度清洁、穿紧身化纤内裤、不注意个人卫生等)、抗生素使用(破坏阴道微生态平衡)、免疫系统问题(糖尿病、艾滋病患者及长期用免疫抑制剂等药物者免疫力下降易感染)、其他因素(不洁性生活、公共卫生设施消毒不彻底等)。特殊人群如孕妇需谨慎治疗、注意个人卫生;绝经后女性要补充雌激素、保持外阴清洁;糖尿病患者要控制血糖、注意个人卫生,出现症状及时就医。
一、霉菌在人体的分布与特性
霉菌是一种真菌,在自然界广泛存在,在人体的皮肤、口腔、肠道、阴道等部位也有一定数量的分布。正常情况下,阴道内的微生物处于一种动态平衡状态,霉菌并不会引发疾病。然而,当这种平衡被打破时,霉菌就可能大量繁殖,从而导致霉菌性阴道炎。
二、导致霉菌性阴道炎的因素
1.生理因素:女性在不同的生理阶段,身体的激素水平会发生变化,这可能影响阴道内的环境,增加患霉菌性阴道炎的风险。例如,孕期女性体内的雌激素水平升高,会使阴道上皮细胞内糖原含量增加,阴道酸度升高,有利于霉菌生长。同时,孕妇的细胞免疫功能下降,对霉菌的抵抗力减弱。绝经后女性由于卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力降低,也容易发生霉菌性阴道炎。
2.生活习惯:不良的生活习惯会破坏阴道的自然防御机制,增加感染霉菌的几率。过度清洁阴道,频繁使用阴道洗液,会破坏阴道内的酸碱平衡和正常菌群,使霉菌更容易生长。长期穿着紧身化纤内裤,会导致外阴局部温度和湿度增加,为霉菌创造了适宜的生长环境。另外,不注意个人卫生,如不勤换内裤、经期不及时更换卫生巾等,也容易滋生霉菌。
3.抗生素使用:长期或大量使用抗生素会抑制阴道内的有益菌,如乳酸杆菌,从而破坏阴道的微生态平衡。没有了有益菌的抑制作用,霉菌就会大量繁殖,引发炎症。
4.免疫系统问题:患有某些疾病,如糖尿病,会导致身体的免疫力下降,血糖升高,阴道内糖原含量增加,酸度升高,有利于霉菌生长。艾滋病患者由于免疫系统严重受损,也更容易感染霉菌性阴道炎。此外,长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物,也会影响机体的免疫功能,增加感染风险。
5.其他因素:性生活也是导致霉菌性阴道炎的一个重要因素。不洁性生活、多个性伴侣等都可能将外界的霉菌带入阴道,引发感染。此外,公共卫生设施,如公共浴池、游泳池、坐便器等,如果消毒不彻底,也可能传播霉菌。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期患霉菌性阴道炎需要特别谨慎,因为不当的治疗可能会对胎儿产生影响。孕妇应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,选择宽松、透气的棉质内裤。
2.绝经后女性:绝经后女性由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,容易发生老年性阴道炎,同时也增加了患霉菌性阴道炎的风险。绝经后女性要注意补充雌激素,维持阴道的正常生理功能。此外,要注意保持外阴清洁,避免使用刺激性的洗液。
3.糖尿病患者:糖尿病患者要积极控制血糖,保持血糖稳定。同时,要注意个人卫生,勤换内裤,避免穿紧身化纤内裤。如果出现外阴瘙痒、白带异常等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。