女性右边小腹痛可能由妇科、肠道、泌尿系统等相关原因引起。妇科方面有附件炎、右侧输卵管妊娠（宫外孕）、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等；肠道方面有阑尾炎、右侧结肠炎等；泌尿系统方面有右侧输尿管结石等。不同人群如育龄女性、老年女性、儿童女性出现右边小腹痛时各有注意事项，育龄女性需先排除宫外孕等，老年女性要注重全面检查防严重疾病，儿童女性要注意询问病史及观察症状。
一、妇科相关原因
1.附件炎
附件包括输卵管和卵巢，当发生附件炎时，妇女右边小腹痛较为常见。女性的生殖系统与外界相通，若不注意卫生等情况，细菌等病原体容易侵入附件引发炎症。例如，不洁性生活、经期不注意卫生等都可能增加附件炎的发生风险。炎症刺激会导致右边小腹部出现疼痛，还可能伴有白带增多、月经紊乱等表现。对于有性生活史的女性，尤其是性生活不注意卫生的情况，需警惕附件炎的可能。
2.右侧输卵管妊娠（宫外孕）
如果是育龄期有性生活且未采取有效避孕措施的女性，右边小腹痛要高度警惕右侧输卵管妊娠。受精卵在右侧输卵管着床发育，随着胚胎的生长，会引起输卵管膨胀、破裂等情况，导致右边小腹部出现撕裂样疼痛，常伴有阴道不规则流血。这种情况非常危险，若不及时处理可能会危及生命。
3.卵巢囊肿蒂扭转或破裂
卵巢囊肿较大时，可能发生蒂扭转或破裂。当右侧卵巢囊肿发生蒂扭转时，会出现右边突然发生的剧烈腹痛，常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿破裂时也会引起右边小腹部疼痛，破裂后囊液刺激腹膜可导致剧烈腹痛，同时可能伴有腹腔内出血等表现。这种情况多发生于有卵巢囊肿病史的女性，剧烈运动等可能是诱因。
二、肠道相关原因
1.阑尾炎
虽然阑尾一般在右下腹，但有时疼痛起始点可能在右边小腹部，然后逐渐转移至右下腹。急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，开始为右边小腹部隐痛，随后疼痛转移并固定在右下腹，还可伴有恶心、呕吐、发热等症状。其发病与阑尾管腔堵塞、细菌感染等有关，不同年龄段的人都可能发生，但青少年相对更为常见。
2.右侧结肠炎
结肠发生炎症时，如右侧结肠炎，也会引起右边小腹部疼痛。可能与感染、免疫因素、环境因素等有关。患者除了右边小腹痛外，还可能伴有腹泻、便秘、大便性状改变等症状，比如大便可出现黏液便、脓血便等情况，病情可能会因饮食不当等因素而加重或复发。
三、泌尿系统相关原因
1.右侧输尿管结石
右侧输尿管结石可导致右边小腹部剧烈疼痛，疼痛常呈绞痛性质，可向会阴部放射。同时可能伴有血尿，患者会出现小便中带血的情况，还可能伴有恶心、呕吐等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关，在饮水少、尿液浓缩等情况下更容易发生。
特殊人群注意事项
育龄女性：育龄女性出现右边小腹痛时，首先要排除宫外孕等严重情况，应及时就医进行相关检查，如血hCG检测、超声检查等，以便早期诊断和处理。
老年女性：老年女性右边小腹痛可能涉及多种疾病，由于老年人体质相对较弱，病情变化可能较快，要更加注重全面的身体检查，排除肿瘤等严重疾病的可能，同时要考虑到老年人可能存在的基础疾病对病情的影响，如心血管疾病等，在检查和治疗时需综合考量。
儿童女性（如有）：儿童女性右边小腹痛相对较少见，但也可能因肠道寄生虫等原因引起，需特别注意询问病史，如是否有不洁饮食史等，同时儿童表达可能不准确，要仔细观察症状表现，必要时进行相关检查以明确病因。
