白带常规检查查看念珠菌，主要通过直接镜检观察有无假菌丝或芽生孢子，革兰染色观察呈革兰阳性的假菌丝和芽生孢子，培养法用于镜检阴性但高度怀疑感染的情况，可鉴定种类。不同人群查看结果各有注意事项，孕妇因激素变化易感染，用药需谨慎；绝经后女性除抗真菌还可能需补充雌激素；糖尿病患者要同时控制血糖；长期用抗生素或免疫抑制剂人群需评估调整药物，且都要注意日常护理以增强免疫力。
一、白带常规检查中念珠菌的查看方式
1.直接镜检：在白带常规检查报告中，直接镜检是常用的检测念珠菌的方法。如果在显微镜下观察到假菌丝或芽生孢子，即可诊断为念珠菌感染。假菌丝是念珠菌在适宜环境下由孢子延长形成的，呈树枝状或丝状结构；芽生孢子则是念珠菌以出芽方式繁殖产生的圆形或椭圆形小体。当发现大量假菌丝时，提示念珠菌处于活跃繁殖状态，感染可能较重。一般报告结果会表述为“找到假菌丝及芽生孢子”或“未找到假菌丝及芽生孢子”。
2.革兰染色：革兰染色后，念珠菌呈革兰阳性，在显微镜下可见染成紫色的假菌丝和芽生孢子。这种染色方法可使念珠菌与其他细菌在颜色上形成鲜明对比，更易于识别。通过革兰染色还能观察到念珠菌的形态特征，有助于进一步确定是否为念珠菌感染以及感染的类型。若报告显示“革兰阳性假菌丝及芽生孢子”，则可明确念珠菌感染。
3.培养法：对于一些临床高度怀疑念珠菌感染，但直接镜检和革兰染色结果阴性的情况，培养法可提高检测的准确性。将白带标本接种于特定的培养基上，在适宜的温度和环境下培养。念珠菌在培养基上生长后，可形成典型的菌落形态。通过观察菌落的形态、颜色、质地等特征，结合生化反应等进一步鉴定念珠菌的种类。培养结果报告通常会明确是否培养出念珠菌以及具体的念珠菌种属，如“培养出白色念珠菌”。
二、不同人群查看白带常规念珠菌的注意事项
1.孕妇：孕妇由于体内激素水平变化，阴道环境改变，更易发生念珠菌感染。在查看白带常规结果时，若发现念珠菌阳性，应及时就医。因孕期用药需谨慎，许多抗真菌药物可能对胎儿产生潜在风险，所以治疗方案需由医生根据孕周、病情严重程度等综合制定。孕妇自身要保持外阴清洁，避免使用刺激性强的洗液，勤换内裤，且内裤要单独清洗并在阳光下暴晒。
2.绝经后女性：绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、糖原减少，局部抵抗力下降，也容易感染念珠菌。查看白带常规发现念珠菌阳性后，在治疗时除了抗真菌治疗外，可能还需考虑适当补充雌激素以改善阴道局部环境，但这也需在医生指导下进行。平时应注意保持外阴清洁，可适当使用一些含有乳酸杆菌的阴道栓剂来调节阴道菌群。
3.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增加，pH值改变，利于念珠菌生长。若白带常规提示念珠菌感染，在积极治疗念珠菌阴道炎的同时，需严格控制血糖。因为高血糖环境持续存在会使念珠菌感染反复发生。患者要注意监测血糖，遵循糖尿病饮食原则，合理运动，按医嘱用药控制血糖。
4.长期使用抗生素或免疫抑制剂人群：长期使用抗生素会破坏阴道内正常菌群平衡，抑制有益菌生长，为念珠菌繁殖创造条件；长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫力下降，使念珠菌易于入侵。这类人群查看白带常规发现念珠菌感染后，在治疗念珠菌感染的同时，需根据病情评估是否可调整抗生素或免疫抑制剂的使用。日常生活中要注意增强自身免疫力，均衡饮食，适度锻炼。
