颈部淋巴结增大的因素包括感染性和非感染性，感染性因素有细菌感染致的颈部淋巴结炎（头面部等损伤细菌经淋巴管蔓延致淋巴结增大伴红肿胀痛小儿易发病）、结核分枝杆菌感染致的颈部淋巴结结核（经呼吸道或消化道侵入致无痛性渐进性增大可融合伴全身症状有接触史风险高）、病毒感染中EB病毒感染（引起传染性单核细胞增多症伴颈部淋巴结轻至中度增大青少年及年轻成人易感染）、疱疹病毒感染（如单纯疱疹、水痘-带状疱疹病毒感染可致颈部淋巴结增大水痘-带状疱疹病毒感染有皮疹等表现）；非感染性因素有自身免疫性疾病的系统性红斑狼疮（累及颈部淋巴结伴面部红斑等女性发病率高）、类风湿关节炎（累及淋巴结等病情活动期增大更明显女性患病风险高）、恶性肿瘤相关的原发恶性肿瘤如淋巴瘤（表现为颈部淋巴结无痛性进行性增大）、转移瘤（如肺癌、乳腺癌转移致颈部淋巴结增大有原发肿瘤病史需警惕）、血液系统疾病的白血病（因异常造血细胞增殖浸润致颈部淋巴结增大不同类型白血病发病年龄等有差异）。
一、感染性因素
（一）细菌感染
1.颈部淋巴结炎：多由链球菌、葡萄球菌等细菌感染引起，常见于头面部、颈部皮肤等部位有损伤或炎症时，细菌经淋巴管蔓延至颈部淋巴结，导致淋巴结增大，常伴有局部红、肿、热、痛等表现，年龄较小儿童因皮肤黏膜屏障较弱，更易因局部轻微损伤引发细菌感染导致淋巴结增大。
2.结核分枝杆菌感染：颈部淋巴结结核较为常见，多由结核分枝杆菌经呼吸道或消化道侵入机体，累及颈部淋巴结，表现为无痛性颈部淋巴结渐进性增大，可融合成块，部分患者可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，各年龄段均可发病，有结核接触史人群风险相对较高。
（二）病毒感染
1.EB病毒感染：可引起传染性单核细胞增多症，除有发热、咽痛、肝脾肿大等表现外，常伴有颈部淋巴结肿大，多为轻至中度增大，青少年及年轻成年人相对更易感染发病。
2.疱疹病毒感染：如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等感染，也可能累及颈部淋巴结导致其增大，不同疱疹病毒感染有各自特定的临床表现，比如水痘-带状疱疹病毒感染会有皮疹等典型表现伴随颈部淋巴结增大。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.系统性红斑狼疮：是一种自身免疫性结缔组织病，可累及全身多系统，包括颈部淋巴结，患者除有面部红斑、关节痛等表现外，可出现颈部淋巴结增大，女性发病率相对高于男性，发病年龄范围较广。
2.类风湿关节炎：主要累及关节，也可累及淋巴结等extra-articular结构，部分患者会有颈部淋巴结增大，病情活动期时淋巴结增大可能更明显，不同年龄段均可发病，女性患病风险相对较高。
（二）恶性肿瘤相关
1.原发恶性肿瘤：淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可表现为颈部淋巴结无痛性进行性增大，各年龄段均有发病可能，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有不同的临床特点及好发人群差异。
2.转移瘤：其他部位的恶性肿瘤可转移至颈部淋巴结，如肺癌、乳腺癌等，当肿瘤细胞经淋巴道转移至颈部淋巴结时，可导致颈部淋巴结增大，有原发肿瘤病史人群需高度警惕颈部淋巴结转移可能，发病年龄因原发肿瘤不同而各异。
（三）血液系统疾病
1.白血病：白血病患者由于异常造血细胞增殖，可浸润颈部淋巴结导致其增大，急性白血病和慢性白血病临床表现有所不同，儿童及青少年急性白血病相对多见，不同类型白血病在发病年龄、病情进展等方面有差异。
