子宫内膜增生期是女性月经周期中子宫内膜周期性变化的阶段，以28天为例从第5天开始到第14天左右结束，在雌激素作用下有组织学变化特点，与分泌期、月经期有关系，育龄、围绝经期及有基础疾病女性增生期各有特点及注意事项，育龄女性应健康生活维持稳定，围绝经期需关注月经情况，有基础疾病女性要关注子宫内膜变化并定期检查。
一、子宫内膜增生期的定义
子宫内膜增生期是女性月经周期中子宫内膜发生周期性变化的一个阶段。在一个正常的月经周期（通常以28天为例）中，子宫内膜的变化可分为增生期、分泌期和月经期。增生期一般从月经周期的第5天开始，到第14天左右结束。此阶段，在雌激素的作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈现增生性变化。
（一）组织学变化特点
1.早期增生期（月经周期第5-7天）：子宫内膜较薄，仅1-2mm。上皮为单层立方或低柱状。间质较致密，细胞呈星形，间质中的小动脉较直，直径较细。
2.中期增生期（月经周期第8-10天）：子宫内膜厚度逐渐增加，可达2-3mm。腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，开始有分裂象。间质水肿逐渐明显，间质细胞呈星状，并相互连接成网状。小动脉略弯曲，管腔增大。
3.晚期增生期（月经周期第11-14天）：子宫内膜进一步增厚，可达3-5mm。腺上皮细胞继续增生，呈高柱状，腺上皮细胞出现核下空泡，这是增生期晚期的重要特征。间质细胞更加致密，水肿现象减轻。小动脉迅速增长，弯曲明显，管腔也进一步增大。
二、雌激素在增生期的作用机制
雌激素由卵巢的卵泡分泌，在增生期，雌激素持续作用于子宫内膜。它通过与子宫内膜细胞上的雌激素受体结合，促进子宫内膜腺体、间质和血管的增生。例如，雌激素可以刺激腺上皮细胞的有丝分裂，使细胞数量增加；同时促进间质细胞合成和分泌一些物质，改变间质的微环境，为子宫内膜的进一步变化和后续的分泌期准备提供基础。
三、增生期与月经周期其他阶段的关系
1.与分泌期的关系：增生期结束后进入分泌期，一般从月经周期的第15天开始。在分泌期，孕激素逐渐占主导，子宫内膜在雌激素作用的基础上进一步增厚，腺体分泌糖原等物质，为受精卵着床做准备。如果没有受精卵着床，子宫内膜就会进入月经期，脱落出血。
2.与月经期的关系：增生期为月经期做物质和结构上的准备，月经期是子宫内膜脱落、出血的阶段，之后又开始新的增生期，如此循环往复，维持正常的生殖周期。
四、不同人群增生期的特点及注意事项
（一）育龄女性
育龄女性的月经周期相对规律，增生期按照上述的组织学变化规律进行。在这个阶段，女性应保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，以维持内分泌的稳定，保证子宫内膜增生期的正常进行。如果生活方式紊乱，可能会影响雌激素的分泌，进而导致子宫内膜增生期异常，出现月经不调等问题。
（二）围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌不稳定，增生期可能会出现紊乱。此时，子宫内膜增生期可能会出现内膜增厚不均匀等情况，需要密切关注月经情况，如出现月经周期紊乱、经量异常等，应及时就医检查，排除子宫内膜病变等风险。
（三）有基础疾病的女性
患有内分泌疾病（如多囊卵巢综合征等）的女性，其增生期可能会受到影响。多囊卵巢综合征患者往往存在雌激素水平相对较高或波动异常的情况，导致子宫内膜增生期可能出现过度增生等问题，需要在治疗基础疾病的同时，关注子宫内膜的变化，定期进行妇科检查和超声等相关检查，监测子宫内膜的状态。
