常见的祛皱方法包括注射祛皱、填充祛皱、激光祛皱和射频祛皱。肉毒素注射通过阻断神经与肌肉间冲动使肌肉松弛祛皱，适用于特定人群；玻尿酸填充利用其保湿成分填充除皱，不同分子量适用部位不同；自体脂肪填充取自自身脂肪填充，需注意适用人群；激光祛皱利用光热效应刺激胶原蛋白增生重组，要注意适用人群及术后防晒等；射频祛皱通过热能刺激胶原蛋白收缩新生来祛皱，需注意适用人群及术后皮肤护理等。
一、注射祛皱
（一）肉毒素注射
1.作用机制：肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的肌肉松弛，从而达到祛皱目的。例如，对于眉间纹、鱼尾纹等动态皱纹，肉毒素通过抑制神经递质释放，让产生皱纹的肌肉放松，临床研究显示其在改善动态皱纹方面有较好效果，一般注射后数天即可看到皱纹减轻的效果。
2.适用人群及注意事项：适用于有动态皱纹且皮肤弹性较好的人群。但孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力患者等不适合。因为肉毒素可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，而重症肌无力患者本身肌肉神经传导存在问题，使用肉毒素可能会加重病情。
二、填充祛皱
（一）玻尿酸填充
1.作用机制：玻尿酸是人体皮肤内的天然保湿成分，填充到皮肤凹陷处可起到填充除皱的作用。不同分子量的玻尿酸有不同的适用部位，小分子玻尿酸可用于较精细的部位，如眼周细纹等；中分子和大分子玻尿酸可用于填充较深的皱纹或面部凹陷，如法令纹等。多项临床研究表明，玻尿酸填充能有效改善皮肤的凹陷和皱纹，使皮肤恢复饱满。
2.适用人群及注意事项：一般人群均可，但过敏体质者需谨慎。因为玻尿酸可能引起过敏反应。对于有严重肝肾功能不全的人群也需谨慎，可能会影响玻尿酸的代谢。
（二）自体脂肪填充
1.作用机制：取自自身的脂肪经过处理后填充到皱纹或凹陷部位，脂肪存活后可长期维持效果。自体脂肪填充不仅能祛皱，还能改善面部轮廓。研究发现，自体脂肪填充的存活率受多种因素影响，如脂肪处理的方法、移植部位等，但一旦存活，效果较为持久。
2.适用人群及注意事项：适合自身有足够脂肪可供提取且有面部凹陷或皱纹需要改善的人群。但局部皮肤有感染病灶或严重糖尿病患者不适合，局部感染可能导致填充后感染扩散，糖尿病患者伤口愈合能力差，不利于术后恢复。
三、激光祛皱
（一）原理及分类
1.原理：激光祛皱是利用激光的光热效应，刺激皮肤胶原蛋白的增生和重组，从而改善皱纹。不同类型的激光针对不同深度和类型的皱纹有不同效果。例如，点阵激光可刺激皮肤产生新的胶原蛋白，改善肤质和皱纹；非剥脱性激光对皮肤的损伤较小，适合轻中度皱纹的改善。
2.适用人群及注意事项：适用于多种皱纹类型，但肤色较深的人群可能存在色素沉着风险较高的情况。因为深色皮肤在激光作用下更易出现色素异常。治疗后需要严格防晒，避免紫外线加重皮肤损伤和色素沉着。对于有皮肤癌病史或正在服用某些光敏性药物的人群需提前告知医生，避免激光治疗带来不良后果。
四、射频祛皱
（一）作用机制
射频祛皱是通过射频技术产生的热能作用于皮肤真皮层，刺激胶原蛋白收缩和新生，达到紧致皮肤、祛皱的效果。它可以改善皮肤松弛和皱纹，且对不同深度的皱纹都有一定的作用，临床应用中发现其能在一定程度上提升皮肤的紧致度和弹性。
（二）适用人群及注意事项
适用于轻中度皮肤松弛和皱纹的人群。但患有心脏起搏器等植入式电子设备的人群不适合，射频可能干扰电子设备的正常工作。治疗后皮肤可能会有轻度红肿，一般可自行消退，治疗期间需注意保持皮肤清洁，避免过度刺激皮肤。
