原发于淋巴结的恶性淋巴瘤病因涉及病毒感染（EB病毒与伯基特淋巴瘤、HTLV-1与成人T细胞白血病/淋巴瘤相关）、免疫因素（免疫缺陷如艾滋病患者及自身免疫病长期用免疫抑制剂易患）、遗传因素（某些遗传性疾病及部分家族性淋巴瘤与特定基因异常相关）；转移性淋巴结癌病因有肺癌（与吸烟、接触致癌物质等相关，细胞转移至肺门等淋巴结）、乳腺癌（与BRCA1和BRCA2基因突变等相关，细胞转移至腋窝等淋巴结）、胃肠道癌（胃癌与幽门螺杆菌感染等相关，细胞转移至胃周等淋巴结；结直肠癌与高脂低纤维饮食等相关，细胞转移至结肠旁等淋巴结）；其他相关因素包含年龄（儿童淋巴瘤与病毒感染及免疫发育、老年人与免疫衰退等相关）、性别（某些淋巴瘤类型有性别差异，部分女性相关癌症易淋巴结转移）、生活方式（吸烟、酗酒、不健康饮食结构等影响）、病史（有肿瘤家族史人群风险高，既往自身免疫病长期用免疫抑制剂原发淋巴瘤风险增加）。
一、原发于淋巴结的恶性淋巴瘤病因
1.病毒感染因素
EB病毒（Epstein-Barrvirus）感染与伯基特淋巴瘤等密切相关，研究显示约90%的伯基特淋巴瘤患者EB病毒呈阳性；人类T淋巴细胞病毒-1（HTLV-1）感染与成人T细胞白血病/淋巴瘤相关，该病毒主要通过母婴传播、血液传播或性传播等途径感染人体。
2.免疫因素
机体免疫功能缺陷时易患淋巴瘤，如获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）患者由于CD4T细胞受损，免疫系统监视功能低下，淋巴瘤发生率明显高于正常人群。此外，自身免疫性疾病患者长期使用免疫抑制剂，也可能增加淋巴瘤发病风险。
3.遗传因素
某些遗传性疾病如先天性免疫球蛋白缺乏症、共济失调-毛细血管扩张症等患者淋巴瘤发病风险高于常人，有家族遗传倾向的淋巴瘤患者可能存在特定基因的异常，如部分家族性淋巴瘤与BCL2、BCL6等基因的突变相关。
二、转移性淋巴结癌病因
转移性淋巴结癌是其他部位的恶性肿瘤细胞经淋巴道转移至区域淋巴结所致，其原发肿瘤的致病因素多样：
1.肺癌
长期吸烟是肺癌的重要危险因素，吸烟量越大、吸烟年限越长，患肺癌风险越高；长期接触石棉、铀等致癌物质、大气污染、肺部慢性疾病史（如肺结核、慢阻肺等）以及遗传易感性等均可能增加肺癌发生风险，肺癌细胞可通过淋巴系统转移至肺门、纵隔等部位的淋巴结。
2.乳腺癌
与BRCA1和BRCA2基因突变关系密切，约5%-10%的乳腺癌患者存在这些基因的突变；月经初潮早、绝经晚、未生育或生育晚、长期高雌激素暴露等因素也会增加乳腺癌风险，乳腺癌细胞常转移至腋窝、锁骨上淋巴结等。
3.胃肠道癌
胃癌的发生与幽门螺杆菌感染、长期食用腌制烟熏食物、遗传因素、慢性萎缩性胃炎等有关，胃癌细胞可转移至胃周及远处淋巴结；结直肠癌的发生与高脂低纤维饮食、肠道慢性炎症、遗传因素（如家族性腺瘤性息肉病等）相关，癌细胞可转移至结肠旁淋巴结、肠系膜淋巴结等。
三、其他相关因素
年龄：儿童时期的淋巴瘤可能与病毒感染及免疫发育特点相关；老年人的淋巴瘤可能与免疫功能衰退、慢性炎症长期刺激等有关。
性别：某些淋巴瘤类型存在性别差异，如霍奇金淋巴瘤在青年男性中相对多见；部分乳腺癌等女性相关癌症易出现淋巴结转移。
生活方式：吸烟、酗酒、不健康的饮食结构（高盐、高脂、低纤维）等均可能影响癌症发生进而影响淋巴结转移或原发。
病史：有肿瘤家族史的人群患相关癌症并转移至淋巴结的风险更高；既往有自身免疫性疾病长期使用免疫抑制剂的人群，原发淋巴瘤风险增加。
