腹股沟淋巴结肿大可由感染性和非感染性因素导致。感染性因素包括细菌感染（局部皮肤软组织感染、性传播疾病相关细菌感染）和病毒感染（传染性单核细胞增多症、单纯疱疹病毒感染）；非感染性因素包括恶性肿瘤相关（淋巴瘤、转移癌）、自身免疫性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）、其他因素（药物反应、代谢性疾病）。
一、感染性因素导致腹股沟淋巴结肿大
1.细菌感染
局部皮肤软组织感染：当腹股沟区域附近的皮肤发生破损，如擦伤、割伤等，细菌容易侵入并引发感染，进而导致腹股沟淋巴结肿大。例如足部的感染，细菌可通过淋巴管蔓延至腹股沟淋巴结，引起淋巴结的炎症反应，表现为淋巴结肿大、疼痛、触之有波动感等。有研究表明，金黄色葡萄球菌、链球菌等是常见的引起局部皮肤软组织感染相关腹股沟淋巴结肿大的致病菌。在儿童中，若不注意足部卫生，容易发生足癣，进而可能引发腹股沟淋巴结感染肿大，需要特别注意儿童足部清洁护理，防止感染扩散。
性传播疾病相关细菌感染：如淋病奈瑟菌感染引起的淋病，可导致腹股沟淋巴结肿大。淋病主要通过性接触传播，男性和女性感染后都可能出现腹股沟淋巴结受累的情况。女性患者可能在宫颈、阴道等部位先发生感染，然后病原体沿淋巴系统蔓延至腹股沟淋巴结。
2.病毒感染
传染性单核细胞增多症：由EB病毒感染引起，除了有发热、咽痛、肝脾肿大等表现外，也常出现腹股沟淋巴结肿大。这种疾病在青少年中相对多见，主要通过唾液传播。患者的腹股沟淋巴结可肿大至花生米大小，质地中等，可有压痛。
单纯疱疹病毒感染：当发生生殖器疱疹时，病毒可累及腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病，患者腹股沟淋巴结会出现红肿、疼痛等症状，在疾病发作期较为明显。
二、非感染性因素导致腹股沟淋巴结肿大
1.恶性肿瘤相关
淋巴瘤：霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现腹股沟淋巴结肿大。淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，其肿大的淋巴结通常质地较硬，早期可活动，晚期可相互融合。例如霍奇金淋巴瘤患者常以无痛性进行性淋巴结肿大为首发症状，可累及腹股沟淋巴结，同时还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。对于有此类表现的患者，需要进一步进行淋巴结活检等检查以明确诊断。
转移癌：其他部位的恶性肿瘤转移至腹股沟淋巴结也较为常见。如女性的乳腺癌可通过淋巴转移至腋窝和腹股沟淋巴结；男性的阴茎癌、睾丸癌等可转移至腹股沟淋巴结。例如乳腺癌细胞可经胸肌间淋巴结、锁骨下淋巴结等转移途径到达腹股沟淋巴结，导致淋巴结肿大。
2.自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性结缔组织病，部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大。患者除了有淋巴结肿大外，还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。其发病机制与自身免疫紊乱有关，免疫系统错误地攻击自身组织和器官，导致淋巴结反应性增生肿大。
类风湿关节炎：虽然主要累及关节，但也可能出现淋巴结肿大，包括腹股沟淋巴结。类风湿关节炎患者会有关节的肿胀、疼痛、畸形等表现，同时伴有晨僵等症状，其淋巴结肿大通常是因为炎症反应波及淋巴结所致。
3.其他因素
药物反应：某些药物可能引起淋巴结肿大，如抗癫痫药物、抗高血压药物等。但这种情况相对较少见，当怀疑是药物引起时，需要详细询问用药史，若停用可疑药物后淋巴结肿大有缩小趋势，则考虑药物相关性。在儿童用药时，更要谨慎，因为儿童对药物的反应可能与成人不同，需要密切观察用药后的身体反应。
代谢性疾病：如痛风性关节炎发作时，也可能伴有腹股沟淋巴结肿大。痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的疾病，当血尿酸结晶沉积在关节周围时，可引起炎症反应，同时可能累及淋巴结，导致淋巴结肿大。
