子宫息肉的成因主要有内分泌因素（雌激素水平过高促使子宫内膜过度生长，孕激素相对不足使雌激素促增生作用增强）、炎症刺激（慢性子宫内膜炎及宫腔内异物刺激如宫内节育器、不当宫腔操作引发的炎症刺激导致内膜局部组织增生）、其他因素（年龄增长激素水平变化、高血压肥胖影响内膜血液循环或使雌激素升高、遗传因素及长期吸烟酗酒、精神压力大等不良生活方式增加患病风险）；特殊人群中，育龄期女性患病可能影响受孕和增加流产风险，绝经后女性出现阴道不规则出血要警惕恶变，高血压肥胖女性应控制指标并定期检查，有家族史女性要重视体检做好预防筛查。
一、内分泌因素
1.雌激素水平过高：雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经，若体内雌激素水平过高，会长期刺激子宫内膜，使其过度生长，进而形成息肉。研究表明，绝经后女性使用雌激素替代治疗，患子宫息肉的风险明显增加。女性在青春期、孕期等特殊时期，体内雌激素水平相对较高，这一阶段子宫息肉的发生风险也可能有所上升。
2.孕激素相对不足：正常情况下，孕激素可以对抗雌激素的作用，使增生的子宫内膜转化为分泌期，维持子宫内膜的正常状态。当孕激素分泌不足或其作用受到抑制时，雌激素的促增生作用相对增强，容易导致子宫内膜过度增生，形成息肉。有排卵障碍的女性，由于孕激素分泌不足，患子宫息肉的几率会升高。
二、炎症刺激
1.慢性子宫内膜炎：长期的炎症刺激会使子宫内膜充血、水肿，炎性细胞浸润，在炎症的反复刺激下，子宫内膜局部组织过度增生，逐渐形成息肉。临床上，患有盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症的女性，炎症可能蔓延至子宫内膜，增加子宫息肉的发生风险。
2.宫腔内异物刺激：如宫内节育器的长期刺激，可引起子宫内膜局部的慢性炎症反应，导致子宫息肉的发生。有研究显示，放置宫内节育器的女性，子宫息肉的发生率相对较高。此外，流产、分娩等宫腔操作，如果消毒不严格或术后护理不当，容易引发宫腔感染，长期的炎症刺激也可能诱发子宫息肉。
三、其他因素
1.年龄因素：随着年龄的增长，女性体内的激素水平会发生变化，子宫内膜对激素的反应性也会有所改变。绝经后女性，由于体内雌激素水平波动，子宫内膜容易出现异常增生，子宫息肉的发生率相对较高。有研究统计，绝经后女性子宫息肉的患病率明显高于育龄期女性。
2.高血压、肥胖：高血压患者体内的血管紧张素等物质可能影响子宫内膜的血液循环，导致局部组织缺血、缺氧，进而刺激子宫内膜增生。肥胖女性体内脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素水平升高，增加子宫息肉的发生风险。相关研究表明，高血压、肥胖女性患子宫息肉的几率是正常女性的数倍。
3.遗传因素：某些基因的突变或异常表达可能与子宫息肉的发生有关。如果家族中有子宫息肉患者，其他女性成员患子宫息肉的风险可能会增加。虽然具体的遗传机制尚未完全明确，但遗传因素在子宫息肉的发病中可能起到一定的作用。
4.生活方式：长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响女性的内分泌系统和免疫系统，降低机体的抵抗力，增加炎症感染的机会，从而间接增加子宫息肉的发生风险。另外，长期精神压力过大，会导致内分泌失调，也可能对子宫息肉的发生产生影响。
特殊人群温馨提示：对于育龄期女性，若患有子宫息肉，可能会影响受孕，怀孕后也可能增加流产的风险。备孕前建议进行详细的妇科检查，若发现子宫息肉，应根据息肉的大小、位置等情况，在医生的指导下决定是否需要治疗。绝经后女性如果出现阴道不规则出血等症状，应高度警惕子宫息肉恶变的可能，及时就医进行检查。高血压、肥胖的女性应积极控制血压和体重，改善生活方式，定期进行妇科检查，以便早期发现和处理子宫息肉。有子宫息肉家族史的女性，更应重视妇科体检，做好疾病的预防和筛查工作。
