右附件囊肿可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括排卵相关（如卵泡破裂排卵后形成黄体囊肿，青春期易因排卵不规律出现）和激素影响（激素波动及高雌激素状态如肥胖女性易致）；病理性因素有炎症因素（盆腔炎波及致炎性渗出粘连成囊肿、子宫内膜异位症累及右侧附件形成巧克力囊肿）和肿瘤因素（右侧卵巢各种肿瘤致囊肿，年龄大及有家族史者需警惕）；其他因素包含生活方式因素（长期压力大致内分泌失调、不良饮食习惯致代谢功能影响）和遗传因素（部分卵巢囊肿与遗传有关，家族有相关病史者遗传易感性增加）。
一、生理性因素
1.排卵相关
女性正常排卵过程中，卵泡会发生破裂、排出卵子等一系列变化。在这个过程中，偶尔可能会形成生理性的右附件囊肿。例如，成熟卵泡排卵后，卵泡壁会塌陷，形成黄体，如果黄体持续存在且不断增大，就可能形成黄体囊肿，这在育龄期女性中较为常见，一般与正常的生殖生理过程相关，随着月经周期的进展，部分生理性黄体囊肿可自行消退。
对于青春期女性，由于生殖内分泌系统尚在发育完善过程中，排卵功能可能不太规律，也更容易出现因排卵相关因素导致的右附件生理性囊肿。
2.激素影响
体内激素水平的波动也可能引发右附件囊肿。例如，在月经周期不同阶段，雌激素和孕激素水平变化较大。在雌激素的作用下，卵巢可能会出现一些生理性的结构改变，有时会形成小的囊肿。对于长期处于高雌激素状态的女性，如肥胖女性，体内脂肪组织可以将雄激素转化为雌激素，导致体内雌激素水平相对升高，可能增加生理性右附件囊肿的发生风险。
二、病理性因素
1.炎症因素
盆腔炎波及：盆腔炎症，如输卵管炎、卵巢炎等，如果炎症波及右侧附件，可导致右侧附件组织发生炎性渗出、粘连等改变，进而形成囊肿。例如，女性在不洁性生活后、流产后等情况下容易发生盆腔炎，炎症蔓延至右侧附件时，炎性物质积聚可能形成炎性囊肿。对于有多次流产史或性生活不注意卫生的女性，患盆腔炎进而引发右附件囊肿的风险相对较高。
子宫内膜异位症累及：子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的部位。当异位的子宫内膜种植在右侧附件时，会随着月经周期出现周期性出血，血液积聚在局部形成囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）。这种情况在育龄期有月经的女性中较为常见，尤其是有家族遗传倾向或本身有痛经等症状的女性更容易发生。
2.肿瘤因素
卵巢肿瘤：右侧卵巢可能发生各种类型的肿瘤，从而导致右附件囊肿。例如，浆液性囊腺瘤是较常见的一种卵巢良性肿瘤，可表现为右侧附件囊肿；而卵巢癌等恶性肿瘤也可能以囊肿的形式出现在右侧附件。对于年龄较大的女性，尤其是绝经后女性，发现右附件囊肿时需警惕卵巢肿瘤的可能，因为恶性肿瘤的发生率相对增加。对于有卵巢肿瘤家族史的女性，其发生右侧附件肿瘤性囊肿的风险也会高于普通人群。
三、其他因素
1.生活方式因素
长期压力过大：长期处于高压力状态下，会影响女性的内分泌系统，导致激素平衡失调，进而可能增加右附件囊肿的发生风险。例如，现代社会中工作压力大的女性，长期精神紧张、焦虑，可能会通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，引起卵巢的异常改变，增加囊肿形成的几率。
不良饮食习惯：长期摄入高油脂、高热量、缺乏维生素等不合理的饮食习惯，可能影响身体的代谢功能，间接影响生殖系统的正常功能，增加右附件囊肿的发生风险。比如，长期大量食用油炸食品的女性，身体代谢负担加重，内分泌容易出现紊乱，可能对卵巢功能产生不良影响，从而增加右附件囊肿的发生可能性。
2.遗传因素
某些卵巢囊肿的发生与遗传因素有关。例如，部分遗传性卵巢癌综合征相关的基因变异可能增加女性患右侧附件囊肿尤其是肿瘤性囊肿的风险。如果家族中有亲属患有与卵巢囊肿相关的遗传性疾病，那么个体患右附件囊肿的遗传易感性会增加。对于有明确卵巢囊肿家族遗传史的人群，需要更加密切地关注自身右附件的健康状况，定期进行相关检查。
