阑尾炎有症状表现、体征检查和辅助检查等方面情况。症状表现包括腹痛（初始脐周或上腹，数小时后转移固定右下腹，不同人群表现有差异）、胃肠道症状（恶心呕吐、腹泻或便秘等）、全身症状（发热、乏力等，不同人群表现不同）；体征检查有右下腹压痛（麦氏点常见）、反跳痛（提示腹膜受累）、腹肌紧张（炎症累及腹膜时出现，不同人群表现有别）、结肠充气试验（阳性提示阑尾炎症）、腰大肌试验（阳性提示盲肠后位阑尾炎）、闭孔内肌试验（阳性提示阑尾靠近闭孔内肌）；辅助检查中血常规白细胞等升高，尿常规一般无异常，腹部B超可发现相关情况，CT检查对不典型等有帮助。
一、症状表现
（一）腹痛
1.初始表现：多数患者初始为脐周或上腹部疼痛，这是因为阑尾神经受内脏神经支配，定位不精确。对于儿童，腹痛起始位置可能不典型，需密切观察。
2.转移过程：数小时（6-8小时）后腹痛转移并固定于右下腹，此为典型阑尾炎表现，但也有部分患者起病时就直接表现为右下腹疼痛，老年人由于痛觉敏感度下降，腹痛表现可能不典型。
（二）胃肠道症状
1.恶心、呕吐：早期可出现，程度不一，部分患者呕吐较频繁。青少年患者可能因腹痛影响食欲，出现食欲减退情况。
2.腹泻或便秘：部分患者会有腹泻，尤其是阑尾炎症刺激直肠时；也有患者出现便秘，这与肠道功能紊乱有关，不同年龄人群胃肠道功能不同，儿童肠道相对敏感，症状可能更明显。
（三）全身症状
1.发热：一般体温在37.5-38.5℃左右，如出现化脓、坏疽或穿孔时，体温可升高，可达39℃甚至更高。老年人机体反应能力较弱，发热可能不明显，而儿童体温调节中枢不完善，发热相对较常见且波动较大。
2.乏力：患者可感到全身乏力，精神状态欠佳，不同性别患者在患病后的乏力表现无明显特异性差异，但女性在生理期时身体状况特殊，若患阑尾炎，乏力等症状可能受生理期影响而有所不同。
二、体征检查
（一）右下腹压痛
这是阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处）。无论何种年龄、性别，麦氏点压痛都是判断阑尾炎的重要依据，但肥胖患者麦氏点压痛可能不明显，需结合其他体征综合判断。
（二）反跳痛
当医生按压右下腹并突然抬手时，患者感到疼痛加剧，称为反跳痛，提示阑尾炎症累及腹膜。儿童因配合度问题，进行反跳痛检查时需轻柔且准确判断。
（三）腹肌紧张
阑尾化脓、坏疽或穿孔时，可出现腹肌紧张，炎症刺激腹膜引起。老年人肌肉力量较弱，腹肌紧张可能不明显，而儿童腹肌较薄弱，腹肌紧张表现可能不如成人典型。
（四）结肠充气试验
医生用手按压左下腹，再突然松开，若引起右下腹疼痛，为结肠充气试验阳性，提示阑尾有炎症。不同年龄人群进行该试验时，用力程度需适当调整，以准确判断结果。
（五）腰大肌试验
患者左侧卧位，右下肢向后过伸，若引起右下腹疼痛，为腰大肌试验阳性，提示阑尾位于腰大肌前方，多见于盲肠后位阑尾炎。对于体型较瘦的人群，该试验相对容易判断，而肥胖者可能影响结果准确性。
（六）闭孔内肌试验
患者仰卧位，右髋和右膝均屈曲90°，然后将右股向内旋转，若引起右下腹疼痛，为闭孔内肌试验阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。不同年龄患者进行该试验时，要注意关节活动幅度，避免造成损伤。
三、辅助检查
（一）血常规
白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，白细胞计数一般在（10-20）×10/L，中性粒细胞比例可高达70%-90%。但儿童尤其是婴幼儿，白细胞计数可能在感染早期升高不明显，需动态观察。
（二）尿常规
一般无明显异常，若阑尾炎症波及输尿管或膀胱，尿中可出现少量红细胞和白细胞，不同性别患者尿常规表现无本质区别，但女性需注意与妇科疾病导致的尿常规异常相鉴别。
（三）腹部B超
可发现肿大的阑尾或脓肿等情况，对于诊断阑尾炎有一定帮助，尤其对妊娠期妇女、儿童等不宜进行X线检查的人群较适用。但B超检查结果受肠气干扰较大，对于肥胖患者可能影响诊断准确性。
（四）CT检查
对于不典型阑尾炎或诊断困难的患者，CT检查可更清晰显示阑尾情况，有助于明确诊断。但CT检查有一定辐射，需权衡利弊，尤其对儿童、妊娠期女性等特殊人群，要谨慎选择。
