外阴瘙痒原因分为局部和全身因素，局部因素有阴道炎症、外阴局部皮肤病变、不良卫生习惯、局部刺激等，全身因素包括糖尿病、黄疸、妊娠期、过敏反应、肝肾疾病、维生素缺乏等；特殊人群中妊娠期女性外阴瘙痒常见，需保持清洁干燥就医谨慎处理；糖尿病女性瘙痒易反复发作要控血糖防感染；儿童瘙痒多与卫生习惯或蛲虫感染有关，家长要帮养成卫生习惯，遵医嘱用安全药物。
阴道炎症：
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染引起，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳状，刺激外阴导致瘙痒。研究表明，白色念珠菌在潮湿、温暖的阴道环境中易大量繁殖，引发炎症反应，从而出现外阴瘙痒症状。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒是常见症状之一，这与滴虫的寄生和繁殖刺激外阴局部有关。
细菌性阴道病：阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道分泌物有鱼腥臭味，外阴可出现瘙痒不适，其发病机制与阴道内厌氧菌等增多破坏了阴道微生态平衡相关。
外阴局部皮肤病变：
外阴湿疹：多由内外因素引起的外阴皮肤过敏性炎症，表现为外阴皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。例如，接触过敏原（如卫生巾、化纤内裤等）可诱发外阴湿疹，导致瘙痒发生。
外阴硬化性苔藓：病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传等因素有关，主要表现为外阴皮肤变白、变薄、弹性减退，伴有严重瘙痒。这种疾病会破坏外阴皮肤的正常结构和功能，进而引发瘙痒症状。
外阴鳞状上皮增生：以外阴瘙痒为主要症状的外阴皮肤增生性病变，外阴皮肤增厚、色素沉着，搔抓后可出现抓痕、破溃等，长期搔抓刺激会加重瘙痒程度。
不良卫生习惯：不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，外阴局部污垢积聚，会刺激外阴皮肤引起瘙痒。例如，部分女性经期使用不透气的卫生用品，局部透气性差，也容易导致外阴瘙痒。
局部刺激：
化学品刺激：使用刺激性强的洗液清洗外阴、阴道内放置刺激性药物等，可能对外阴皮肤和黏膜产生刺激，引发瘙痒。
衣物摩擦：穿着过紧的化纤内裤，外阴长时间受到摩擦，也可引起瘙痒。
全身因素
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，刺激外阴皮肤，容易引发外阴瘙痒。同时，高血糖环境有利于念珠菌等微生物生长繁殖，增加了外阴阴道假丝酵母菌病的发生风险，进而加重外阴瘙痒症状。
黄疸：肝胆疾病引起黄疸时，血液中胆盐含量升高，沉积于外阴皮肤，可导致外阴瘙痒。
妊娠期：孕期体内激素水平变化，阴道分泌物增多，且外阴局部血液循环丰富，加上阴道局部酸碱度改变等因素，容易出现外阴瘙痒。例如，妊娠中晚期，这种瘙痒可能会较为明显。
过敏反应：对某些食物（如海鲜、芒果等）、药物（如抗生素等）、化妆品等过敏，可引起外阴及全身过敏反应，出现外阴瘙痒症状。
肝肾疾病：肾功能不全时，代谢废物排泄障碍；肝功能不全时，胆汁淤积等，都可能导致体内毒素积聚，引起外阴瘙痒。
维生素缺乏：如维生素A、维生素B族缺乏，可引起皮肤干燥、瘙痒，包括外阴皮肤。
特殊人群外阴瘙痒的特点及注意事项
妊娠期女性
特点：由于孕期生理变化，阴道分泌物增多，激素水平改变等，外阴瘙痒较为常见，且可能因瘙痒影响孕妇的生活质量。
注意事项：应注意保持外阴清洁干燥，选择宽松、透气的棉质内裤，避免使用刺激性强的洗液。若出现外阴瘙痒，需及时就医，在医生指导下进行相关检查，明确病因后谨慎处理，因为某些药物在孕期使用需要特别谨慎，要权衡利弊。
糖尿病女性
特点：血糖控制不佳时，外阴瘙痒容易反复发作，且可能伴有阴道分泌物异常等情况。
注意事项：要严格控制血糖，保持血糖稳定是缓解外阴瘙痒的重要基础。同时，注意外阴局部卫生，穿着舒适的衣物，避免搔抓外阴，防止皮肤破损引起感染。一旦出现外阴瘙痒，应及时就诊，在控制血糖的基础上针对外阴瘙痒的病因进行治疗。
儿童
特点：儿童外阴瘙痒可能与卫生习惯不良、蛲虫感染等有关。例如，女童不注意外阴清洁，容易导致外阴炎症，引起瘙痒；蛲虫感染时，蛲虫夜间爬出肛门产卵，可刺激外阴引起瘙痒。
注意事项：家长要帮助儿童养成良好的卫生习惯，每天清洗外阴，保持外阴清洁。对于怀疑蛲虫感染的儿童，要注意个人卫生，勤剪指甲，防止再次感染。儿童外阴瘙痒时，避免让儿童搔抓外阴，可在医生指导下使用合适的外用药物，但要特别注意药物的安全性，避免使用不适合儿童的刺激性药物。
