内分泌失调相关因素包括下丘脑功能异常（如肿瘤、炎症致GnRH分泌少引发排卵障碍）、垂体病变（如腺瘤致泌乳素过多抑制FSH和LH分泌等引发排卵障碍）；卵巢本身病变因素有多囊卵巢综合征（遗传与环境致卵巢多小卵泡难成熟排卵）、卵巢早衰（遗传、自身免疫、医源性等致卵泡耗竭或受损不排卵）、卵巢肿瘤（破坏组织干扰激素分泌等致排卵障碍）；生活方式相关因素有过度节食与肥胖（节食致营养不足、肥胖致高胰岛素血症影响排卵）、长期精神压力过大（通过下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制GnRH分泌致排卵障碍）
一、内分泌失调相关因素
1.下丘脑功能异常：下丘脑是调节内分泌的重要中枢，若其功能出现问题，如下丘脑肿瘤、炎症等病变，会影响促性腺激素释放激素（GnRH）的分泌，进而导致垂体分泌促性腺激素异常，引发排卵障碍。例如，一些下丘脑肿瘤患者可能会因为肿瘤对下丘脑的压迫或破坏，使得GnRH分泌减少，从而影响卵泡的发育和排卵过程。不同年龄段的人群都可能受到影响，青少年下丘脑-垂体-卵巢轴尚不完善时也可能出现功能异常，而成年女性若因疾病或其他因素导致下丘脑功能紊乱也会出现该情况。
2.垂体病变：垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）对卵泡发育和排卵起着关键作用。垂体腺瘤是常见的垂体病变之一，如泌乳素瘤，过多的泌乳素会抑制FSH和LH的分泌，从而阻碍排卵；垂体梗死、炎症等也可影响垂体正常分泌功能，导致排卵障碍。在性别方面，女性更易发生垂体相关病变导致排卵障碍，不同年龄的女性都可能患病，年轻女性可能因先天发育或后天感染等因素引发垂体病变，中老年女性也可能因垂体腺瘤等疾病出现该问题。
二、卵巢本身病变因素
1.多囊卵巢综合征（PCOS）：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者卵巢内存在多个小卵泡，但难以发育成熟并排卵。其发病机制可能与遗传因素和环境因素共同作用有关，遗传因素使个体具有易患PCOS的体质，而环境因素如高热量饮食、缺乏运动等可能诱发疾病。PCOS患者常伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗等表现，这些因素相互作用导致排卵障碍。该疾病在育龄女性中较为常见，对女性的生育功能和身体健康都有较大影响，如长期排卵障碍可增加子宫内膜癌等疾病的发病风险。
2.卵巢早衰：女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰。其病因复杂，可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性因素（如化疗、放疗）等有关。遗传因素中，某些基因突变可能导致卵巢早衰；自身免疫性疾病如甲状腺炎等可攻击卵巢组织，影响卵巢功能；医源性因素则是由于治疗其他疾病时采用了对卵巢有损伤的治疗手段。卵巢早衰患者卵巢内卵泡耗竭或功能受损，不能正常排卵，表现为闭经、雌激素水平降低等症状，对生育和女性健康影响显著，尤其对于有生育需求的年轻女性来说是较大的困扰。
3.卵巢肿瘤：卵巢的一些肿瘤，如卵巢支持-间质细胞瘤、卵巢颗粒细胞瘤等，会影响卵巢的正常结构和功能，导致排卵障碍。肿瘤可能破坏卵巢的正常组织，干扰激素的分泌和卵泡的发育过程。不同性质和类型的卵巢肿瘤对排卵的影响程度不同，一些良性肿瘤可能通过占据卵巢空间、分泌异常激素等方式影响排卵，恶性肿瘤除了上述影响外，还可能通过转移等方式进一步破坏身体机能，影响整体健康状况，各年龄段女性都可能患卵巢肿瘤导致排卵障碍。
三、生活方式相关因素
1.过度节食与肥胖：过度节食会导致身体营养摄入不足，影响激素的合成和分泌，从而干扰排卵过程。例如，长期节食使体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低会影响卵泡的发育和排卵。肥胖则往往与胰岛素抵抗相关，肥胖女性常存在高胰岛素血症，过多的胰岛素会刺激卵巢分泌过多雄激素，进而抑制排卵。过度节食常见于追求身材苗条的年轻女性群体，而肥胖在各年龄段人群中都可能出现，尤其是缺乏运动且饮食不规律的人群更容易发生，这两种生活方式都会对排卵产生不良影响。
2.长期精神压力过大：长期处于高压力状态下，会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响内分泌功能。精神压力可导致下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素增加，进而使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，皮质醇会抑制GnRH的分泌，最终影响垂体促性腺激素的分泌，导致排卵障碍。无论是年轻的职场女性还是面临生活多重压力的中年女性，长期精神压力过大都可能引发排卵问题，女性在不同人生阶段都可能因精神压力影响内分泌而出现排卵障碍情况。
