子宫内膜炎症的症状表现包括阴道分泌物异常（性状和量改变）、下腹疼痛（特点和持续时间）、月经异常（量和周期改变）及部分患者的全身症状（发热、乏力）；相关检查表现有妇科检查的宫颈举痛、子宫压痛，实验室检查的血常规白细胞及中性粒细胞变化、CRP升高，影像学检查的B超下子宫内膜增厚、回声不均匀等
一、症状表现
（一）阴道分泌物异常
1.性状改变：子宫内膜炎症时，阴道分泌物可增多，质地发生变化，可呈脓性、血性或伴有异常气味。例如，部分患者阴道分泌物可表现为黄色脓性，这是因为炎症刺激导致宫颈腺体、子宫内膜腺体分泌功能亢进，同时炎性细胞浸润，使得分泌物成分改变。从科学研究角度，通过对炎症患者阴道分泌物的实验室检测，可发现其中白细胞计数显著升高，且存在大量炎性细胞。
2.量的变化：相较于正常情况，子宫内膜炎症患者阴道分泌物量明显增多，这是由于炎症引发局部血管扩张、通透性增加，液体渗出增多所致。不同年龄阶段女性表现可能略有差异，育龄期女性可能因月经周期等因素影响，分泌物量的变化与非育龄期有所不同，但总体均呈现增多态势。
（二）下腹疼痛
1.疼痛特点：多为下腹部坠胀、疼痛，可表现为持续性隐痛或间歇性胀痛，在劳累、性交后或月经期间疼痛可能加剧。这是因为炎症刺激子宫内膜及周围组织，引起局部组织充血、水肿，刺激周围神经末梢导致疼痛。对于不同性别而言，女性均可能出现此类疼痛，但由于女性生殖系统解剖结构特点，疼痛的定位和感受可能相对典型。从年龄角度，青春期女性由于生殖系统尚在发育阶段，炎症引起的下腹疼痛可能对其生活和学习产生一定影响；而围绝经期女性由于激素水平变化等因素，疼痛的表现和感受可能与其他年龄段有所不同。
2.疼痛持续时间：疼痛持续时间不定，短则数天，长则数周甚至数月。如果是急性子宫内膜炎症，疼痛可能较为剧烈且持续时间相对较短；而慢性子宫内膜炎症，疼痛往往呈反复性，持续时间较长，且在身体抵抗力下降等情况下容易复发。
（三）月经异常
1.月经量改变：可出现月经量增多，表现为月经周期中经量较以往明显增多，经期延长。这是因为子宫内膜炎症导致子宫内膜充血、水肿，影响了子宫内膜的正常修复和脱落过程，使得子宫内膜脱落时出血量增加。不同生活方式的女性，如长期熬夜、过度劳累的女性，可能因身体抵抗力下降，更容易出现月经量异常的情况。对于有既往宫腔操作史的女性，如人工流产、刮宫等，发生子宫内膜炎症进而导致月经异常的风险相对较高。
2.月经周期改变：月经周期可能变得不规律，出现月经提前或推迟的情况。炎症影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌失衡，从而引起月经周期的紊乱。年龄较小的女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全发育成熟，炎症对其月经周期的影响可能更为明显；而围绝经期女性本身激素水平波动较大，子宫内膜炎症可能进一步加重月经周期的紊乱程度。
（四）全身症状（部分患者）
1.发热：急性子宫内膜炎症患者可能出现发热症状，体温可轻度升高，一般在37.5℃-38.5℃左右，这是机体对炎症的一种免疫反应。通过血液检查可发现血常规中白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加等炎症指标异常。对于儿童患者，由于其免疫系统尚不完善，发热可能相对更为明显，且需要密切关注体温变化，因为儿童体温调节中枢尚未发育完全，高热可能导致惊厥等不良后果。
2.乏力：患者常感到全身乏力、疲倦，这与炎症反应导致身体代谢紊乱、能量消耗增加以及机体处于应激状态有关。不同生活方式的患者，如长期缺乏运动的患者，可能本身身体机能相对较弱，炎症引起的乏力症状可能更为突出；而患有基础疾病的患者，如糖尿病、贫血等，炎症导致的乏力可能会加重原有病情的不适感觉。
二、相关检查表现
（一）妇科检查
1.宫颈举痛：妇科检查时，按压宫颈可有举痛，这是因为炎症累及宫颈周围组织，刺激宫颈神经末梢所致。对于育龄期女性进行妇科检查时，需要轻柔操作，避免加重患者的不适，同时要注意观察宫颈外观，有无充血、水肿等炎症表现。
2.子宫压痛：触诊子宫时可发现子宫有压痛，这是子宫内膜炎症的重要体征之一。通过妇科检查可以初步判断子宫及周围组织的炎症情况，但需要结合其他检查进一步明确诊断。对于孕妇等特殊人群进行妇科检查时，要充分考虑到胎儿的安全，严格遵循无菌操作原则。
（二）实验室检查
1.血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞百分比增加，提示体内存在炎症反应。不同年龄的患者，血常规的变化可能有所不同，儿童患者由于免疫系统特点，白细胞计数的变化可能更为敏感。例如，婴幼儿患子宫内膜炎症时，血常规中白细胞升高可能更为显著，需要结合临床症状综合判断。
2.C-反应蛋白（CRP）：CRP水平升高，CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症发生时迅速升高，可作为炎症活动的指标之一。对于患有基础疾病的患者，如患有心血管疾病的患者，CRP升高可能提示炎症不仅局限于子宫内膜，还可能对全身其他系统产生影响，需要进一步评估病情。
（三）影像学检查
1.B超检查：可发现子宫内膜增厚、回声不均匀等表现。急性子宫内膜炎症时，子宫内膜增厚较为明显，且回声不均匀，可能伴有宫腔积液等情况；慢性子宫内膜炎症时，子宫内膜增厚程度相对较轻，但回声不均匀的表现可能持续存在。通过B超检查可以初步了解子宫内膜的形态和结构变化，但对于一些不典型的病例，还需要结合其他检查进行综合诊断。对于肥胖患者，B超检查可能受到一定影响，需要调整检查方法或结合其他影像学检查手段。
