妇科炎症是怎么引起的

来源：民福康2025-08-21 15:34:38

王金娟主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 妇科微创中心

女性妇科炎症的引发因素包括自身防御机制受损（生理结构、年龄因素影响）、病原体感染（细菌、真菌、支原体衣原体感染）、不良生活方式（卫生习惯、穿着、性生活不注意）及其他因素（全身性疾病、长期用免疫抑制剂影响）。

一、自身防御机制受损

（一）生理结构因素

女性生殖系统本身有一定的防御机制，如阴道内的酸性环境（pH值通常在3.8-4.4之间）可抑制多种病原体生长。然而，一些因素可能破坏这种酸性环境，例如长期使用碱性洗液清洗阴道，会改变阴道的pH值，使阴道自净能力下降，从而增加妇科炎症风险。另外，女性的子宫颈口在月经周期等生理阶段处于相对开放状态，容易让病原体侵入，尤其是性生活活跃期的女性，性生活过程中可能使细菌等病原体有机会进入生殖道引发炎症。

（二）年龄因素

1.青春期：青春期女性体内激素水平开始发生较大变化，阴道内环境不稳定，同时可能因卫生习惯不良等因素，如不注意外阴清洁、使用不透气的卫生用品等，容易导致病原体滋生，引发妇科炎症。

2.育龄期：此阶段女性性生活相对频繁，再加上妊娠、分娩等生理过程，如分娩可能造成生殖道损伤，产后身体抵抗力下降等，都增加了妇科炎症的发生几率。

3.绝经期：绝经期女性体内雌激素水平大幅降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，容易受到细菌等病原体侵袭，引发老年性阴道炎等妇科炎症。

二、病原体感染

（一）细菌感染

1.常见细菌：如大肠杆菌，它常存在于肠道中，若不注意会阴卫生，容易污染外阴进而侵入阴道引发炎症；金黄色葡萄球菌也是常见的致病菌之一，可通过皮肤接触等途径进入生殖道导致感染。例如，一些女性不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾，就可能使大肠杆菌等细菌滋生，引发细菌性阴道炎等妇科炎症。

2.传播途径：性生活是细菌感染的一个重要传播途径，男性如果携带相关致病菌，在性生活过程中可将细菌传染给女性；另外，公共卫生设施如公共浴池、游泳池等，如果被污染，也可能成为细菌传播的媒介，使女性感染妇科炎症。

（二）真菌感染

1.白色念珠菌：它是一种条件致病性真菌，在女性阴道内正常情况下少量存在，但当阴道内环境改变时，如长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等情况，白色念珠菌大量繁殖，就会引发外阴阴道假丝酵母菌病。例如，糖尿病患者由于血糖水平较高，阴道内环境偏酸性，有利于白色念珠菌生长，所以糖尿病女性患霉菌性阴道炎的几率相对较高。

2.感染来源：自身其他部位的真菌感染也可能蔓延至生殖道，如肠道内的白色念珠菌可通过肛门-会阴途径传播到阴道；此外，与感染白色念珠菌的患者共用毛巾、浴盆等物品也可能造成间接传播。

（三）支原体、衣原体感染

1.致病特点：支原体和衣原体感染可引起非淋菌性尿道炎等疾病，同时也是引起女性盆腔炎等妇科炎症的常见病原体。它们主要通过性接触传播，感染后可能没有明显的早期症状，容易被忽视，进而导致炎症迁延不愈，引发更严重的妇科问题。例如，女性感染支原体或衣原体后，如果不及时治疗，可能会上行感染至子宫、输卵管等部位，引起盆腔炎，出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。

三、不良生活方式

（一）卫生习惯不良

1.外阴清洁不当：部分女性过度清洁外阴，尤其是频繁使用强碱性洗液，破坏了阴道正常的酸性环境，导致阴道菌群失调，增加炎症风险；而不注意外阴清洁，如不经常更换内裤、不清洗外阴等，会使外阴局部细菌滋生，容易引发外阴炎等妇科炎症。

2.经期卫生问题：月经期间，经血是细菌等病原体良好的培养基，如果使用不洁的卫生巾、月经期间性生活等，都极易导致细菌感染，引发盆腔炎等妇科炎症。例如，月经期间使用质量不合格的卫生巾，透气性差，会使会阴部处于潮湿闷热的环境，有利于细菌繁殖，增加感染几率。

（二）穿着因素

1.内裤选择不当：长期穿着紧身化纤内裤，会使会阴部透气性差，局部温度和湿度升高，为细菌、真菌等病原体的生长繁殖创造了有利条件，容易引发外阴炎、阴道炎等妇科炎症。

2.裤子穿着过紧：过紧的外裤同样会影响会阴部的通风，使局部环境不利于健康，增加妇科炎症发生的可能性。比如长期穿着紧身牛仔裤的女性，患妇科炎症的几率可能相对较高。

（三）性生活不注意

1.性生活频率与卫生：过于频繁的性生活会使生殖道反复受到刺激，局部抵抗力下降，容易引发炎症；性生活前后不注意清洗外生殖器，会将病原体带入阴道，增加感染风险。例如，性生活后女性如果不及时清洗，男性携带的病原体可能残留在阴道内，引发感染。

2.性伴侣不固定：性伴侣不固定会增加感染多种病原体的几率，因为不同性伴侣可能携带不同的致病菌，从而使女性感染妇科炎症的风险大幅升高。

四、其他因素

（一）全身性疾病影响