无痛性心肌梗死的引发原因主要有冠状动脉病变、神经因素异常、并发症掩盖症状等。
1.冠状动脉病变
冠状动脉粥样硬化是无痛性心肌梗死最常见的原因,斑块破裂或血栓形成导致血管狭窄或闭塞,引发心肌梗死。此外,冠状动脉痉挛、栓塞、先天畸形或炎症等病变也可能导致心肌缺血,进而引发无痛性心肌梗死。
2.神经因素异常
心脏自主神经变性或痛阈增加,导致痛觉传入受阻。例如,糖尿病患者因心脏交感神经和副交感神经异常,痛觉冲动无法有效传导,易发生无痛性心肌梗死。
3.并发症掩盖症状
心肌梗死后并发休克、严重心力衰竭或心律失常时,疼痛症状可能被掩盖,造成无痛的假象。