肺心病引起的心力衰竭,患者可以采取药物治疗、改善呼吸功能、防治并发症等措施。
1.药物治疗
感染是肺心病心衰急性加重的常见诱因,应根据痰培养和药敏试验结果,选用有效的抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林、头孢类抗生素等,以减轻肺部炎症,改善心肺功能。还可以遵医嘱使用利尿剂减轻心脏前负荷,如呋塞米;应用血管扩张剂降低心脏后负荷,如硝酸甘油;必要时使用正性肌力药物增强心肌收缩力,如多巴酚丁胺。
2.改善呼吸功能
保持呼吸道通畅,给予持续低流量吸氧,必要时进行无创或有创机械通气,以增加氧气供应,减轻心肺负担。
3.防治并发症
密切监测病情,及时发现并处理可能出现的肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱等并发症,以降低病死率。