冠心病患者血压低的原因主要包括药物因素、神经调节功能异常、心脏功能减退等。
1.药物因素
冠心病患者常需服用多种药物来控制病情,如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等。这些药物在降低心肌耗氧量、改善心肌缺血的同时,可能会导致血压下降。
2.神经调节功能异常
人体的血压受神经调节系统的精密调控,冠心病患者的心脏病变可能影响到心血管的神经调节功能。当神经调节功能出现异常时,血管的舒缩功能失调,血管不能正常收缩以维持血压,导致血压降低。
3.心脏功能减退
冠心病会使冠状动脉发生粥样硬化,导致心肌供血不足,长期的心肌缺血会引起心肌细胞坏死、纤维化,使心脏的收缩和舒张功能受损。当心脏功能减退到一定程度时,心脏泵血能力下降,心输出量减少,从而导致血压降低。