继发性高血压的特征包括发病年龄与病程特点、伴随症状与体征、对治疗的反应差异等。
1.发病年龄与病程特点
继发性高血压常见于儿童、青少年或40岁以下成年人,发病年龄较早且血压波动较大。例如,肾动脉狭窄导致的高血压可能突然加重,而原发性高血压多见于中老年,血压通常呈渐进性升高。
2.伴随症状与体征
患者常出现原发病相关表现:如原发性醛固酮增多症会引发低血钾,如肌无力、夜尿增多等;嗜铬细胞瘤导致阵发性头痛、心悸、多汗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者伴打鼾、白天嗜睡。
3.对治疗的反应差异
继发性高血压对常规降压药反应较差,需针对病因治疗才能有效控压。例如,肾动脉狭窄患者经血管成形术解除狭窄后,血压可能显著下降;醛固酮增多症患者使用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂,效果优于单纯降压药。