冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病,冠心病的症状包括典型心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血等。
1.典型心绞痛
发作性胸痛,疼痛部位主要在胸骨体中、上段之后,可波及心前区,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感,也可为烧灼感。发作常由体力劳动或情绪激动等诱发,持续3-5分钟,一般不超过半小时,休息或含服硝酸甘油可缓解。
2.心肌梗死
疼痛性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时甚至更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,还可出现心律失常、心力衰竭、低血压和休克等表现。
3.无症状性心肌缺血
部分患者虽已发生冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血,但无明显临床症状,仅在心电图检查、运动试验或核素心肌显像等检查时发现心肌缺血表现。