体检时血压高可采取复测确认、生活方式干预、药物干预、排查继发因素等措施。
1.复测确认
体检时血压高可能因紧张、运动后等因素导致,需在安静状态下休息10-15分钟后复测血压,或通过家庭血压监测、24小时动态血压监测进一步确认是否为持续性高血压。
2.生活方式干预
如果确诊高血压或血压处于临界值,需立即调整生活方式,包括低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、增加有氧运动、避免熬夜及精神紧张。
3.药物干预
如果血压持续≥160/100mmHg,或合并糖尿病、冠心病等并发症,需在医生指导下启动降压药物治疗,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等,需规律服药并定期监测血压。
4.排查继发因素
对年轻患者或血压急剧升高者,需排查继发性高血压,如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,通过血常规、尿常规、肾功能、肾上腺CT等检查明确病因。