高血压引起中风的机制主要涉及血液流变学异常、血管壁损伤、微动脉瘤形成等方面。
1.血液流变学异常
高血压患者的血液黏稠度往往会增加,血小板的活性也会增强,容易形成血栓。这些血栓一旦脱落,随血液循环流动到脑部血管,就会堵塞血管,造成脑梗死,即缺血性中风。
2.血管壁损伤
长期高血压状态下,过高的血压会对动脉血管壁产生持续的机械性压力,使得血管壁受到损伤。血管内皮细胞受损后,其正常的屏障功能被破坏,血液中的脂质等成分更容易进入血管壁,逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管管腔狭窄,影响血液的正常流动。对于老年人来说,血管弹性本身就有所下降,在高血压的影响下,血管壁损伤会更为严重,发生中风的风险也更高。
3.微动脉瘤形成
高血压导致动脉壁的结构发生改变,在血管壁薄弱的部位,由于承受的压力较大,会逐渐形成微小的动脉瘤。当血压突然升高时,微动脉瘤容易破裂出血,引发出血性中风。