心脏主动脉夹层破裂的诱因主要包括高血压长期失控、血管壁结构异常、外伤或医源性损伤、妊娠或激素变化等。
1.高血压长期失控
持续高血压使主动脉壁承受高压冲击，尤其当血压骤升（如情绪激动、剧烈运动）时，内膜易撕裂。约70%的主动脉夹层患者有高血压病史。
2.血管壁结构异常
先天性疾病（如马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征）或动脉粥样硬化导致主动脉中层弹力纤维断裂、囊性坏死，削弱血管壁强度，增加破裂风险。
3.外伤或医源性损伤
车祸、高处坠落等胸部外伤可能直接撕裂主动脉；心脏手术、血管介入治疗（如主动脉造影）也可能意外损伤血管壁。
4.妊娠或激素变化
妊娠晚期女性因激素波动、血容量增加及子宫压迫，主动脉承受压力骤增，是年轻女性夹层破裂的特殊诱因。
主动脉夹层破裂死亡率极高，若突发胸背部撕裂样剧痛、晕厥或休克，需立即拨打急救电话并保持平卧，避免搬动或剧烈活动。高血压患者需严格控压，定期进行血管超声或CT检查，早发现早干预。
